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Ganglioneuromatose iléo-colique diffuse avec hypersécrétion de peptide vaso-intestinal chez un nourrisson : une manifestation inaugurale exceptionnelle d’une NF1 - 10/02/12

Doi : 10.1016/j.annpat.2011.10.007 
Malik Kadri a, Alexandre Fabre b, Carole Coze c, Laurent Daniel a, Philippe Petit d, Sabine Sigaudy e, Stéphane Pinson f, Corinne Bouvier a, Arnauld Delarue g, Carla Fernandez a,
a Service d’anatomie pathologique et de neuropathologie, hôpital Timone-Adultes, Assistance publique–Hôpitaux de Marseille, 264, rue Saint-Pierre, 13005 Marseille, France 
b Service de pédiatrie pluridisciplinaire, hôpital Timone-Enfants, 264, rue Saint-Pierre, 13005 Marseille, France 
c Service d’hématologie oncologie pédiatrique, hôpital Timone-Enfants, 264, rue Saint-Pierre, 13005 Marseille, France 
d Service de radiologie pédiatrique, hôpital Timone-Enfants, 264, rue Saint-Pierre, 13005 Marseille, France 
e Département de génétique médicale, hôpital Timone-Enfants, 264, rue Saint-Pierre, 13005 Marseille, France 
f Génétique moléculaire, hôpital Edouard-Herriot, 69003 Lyon, France 
g Département de chirurgie pédiatrique, hôpital Timone-Enfants, 264, rue Saint-Pierre, 13005 Marseille, France 

Auteur correspondant. Service d’anatomie pathologique, CHR Félix Guyon, 97400 Saint-Denis, Réunion.

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Résumé

La ganglioneuromatose digestive diffuse est une pathologie très rare, en particulier chez l’enfant. Elle est fréquemment associée à la néoplasie endocrinienne multiple de type 2b, plus rarement à la neurofibromatose de type 1 (NF1). Nous rapportons le cas d’un nourrisson âgé de huit mois qui a présenté une ganglioneuromatose diffuse iléo-colique avec hypersécrétion de peptide vaso-intestinal responsable d’une diarrhée sévère. Le traitement chirurgical a permis la résolution des symptômes digestifs et la normalisation du taux sérique de VIP. Une NF1 a été suspectée cliniquement puis confirmée sur le plan génétique. Deux ans plus tard, l’enfant a développé un gliome des voies optiques, une autre tumeur fréquemment associée à la NF1.

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Summary

Diffuse ganglioneuromatosis of the digestive tract is a rare condition, especially in children. It is frequently associated with multiple endocrine neoplasia type 2b and less commonly with neurofibromatosis type 1 (NF1). We report the case of an 8-month-old baby presenting with vasoactive intestinal polypeptide (VIP)-secreting diffuse ganglioneuromatosis affecting the small intestine and the colon and responsible for severe hydric diarrhea. Postoperatively the infant’s symptoms resolved and the serum VIP level was normal. NF1 was clinically suspected and then confirmed through genetic testing. Two years later, the child developed an optic pathway glioma, another tumor frequently associated with NF1.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Mots clés : Ganglioneuromatose diffuse, Peptide vaso-intestinal, Neurofibromatose de type 1, Nourrisson, Syndrome de Verner-Morrison, Diarrhée

Keywords : Diffuse ganglioneuromatosis, Vaso-intestinal peptide, Neurofibromatosis type 1, Infant, Verner-Morrison syndrome, Diarrhea


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Vol 32 - N° 1

P. 58-64 - février 2012 Regresar al número
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