Les recommandations de la Haute Autorité de santé (HAS) concernant le contrôle de la glycémie suggèrent que l'hémoglobine glyquée (HbA_1c) doit être inférieure à 6,5 % chez les patients diabétiques de type 2. Ces recommandations s'appuient sur des études ayant considéré avant tout la microangiopathie. La question des différentes stratégies thérapeutiques pour parvenir à cet objectif reste très débattue d'autant que plusieurs options thérapeutiques nouvelles et de fait peu évaluées ont été récemment mises sur le marché. La question n'est pas entièrement résolue pour le risque cardiovasculaire, où une stratégie visant un niveau très bas d'HbA_1c (« plus c'est bas, mieux c'est ») pourrait s'avérer efficace. Des études récentes ont produit des résultats contrastés et ont amené conjointement l'American Diabetes Association (ADA) et l'European Association for the Study of Diabetes (EASD) à l'élaboration d'un nouvel algorithme thérapeutique dans la prise en charge de l'hyperglycémie du diabète de type 2. Depuis mai 2011, il n'existe plus de recommandations officielles en France sur la stratégie thérapeutique à envisager suite au retrait des recommandations de 2006 de la HAS sur le traitement médicamenteux du diabète de type 2, et les prochaines recommandations ne sont pas annoncées avant 2012.