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Angioplastie des membres inférieurs - 31/05/12

[32-221-A-20]  - Doi : 10.1016/S1879-8535(12)51971-9 
L. Bellmann a,  : Praticien hospitalier, B. Louail b : Praticien hospitalier, B. Beyssen b : Praticien hospitalier, J.-Y. Pagny b : Praticien hospitalier, O. Pellerin b : Praticien hospitalier, M. Sapoval b : Professeur des Universités, praticien hospitalier
a Service de radiologie diagnostique et interventionnelle, Hôpital Archet 2, 151, route Saint-Antoine de Ginestière, 06200 Nice, France 
b Service de radiologie cardiovasculaire, Hôpital européen Georges Pompidou, 20, rue Leblanc, 75908 Paris cedex 15, France 

Auteur correspondant.

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Resumen

Le traitement par techniques de radiologie interventionnelle de l'artériopathie oblitérante des membres inférieurs s'est imposé comme le traitement alternatif du traitement chirurgical classique par pontage. Le choix de l'un ou de l'autre dépend non seulement des caractéristiques de la lésion, mais aussi de son étage. Ainsi, les lésions de l'étage iliaque relèvent préférentiellement d'un traitement interventionnel par angioplastie avec ou sans mise en place d'endoprothèse. À l'étage fémoropoplité, les lésions courtes et uniques représentent les meilleures indications pour une angioplastie, chez des patients au stade de claudication intermittente ou d'ischémie critique. Enfin, à l'étage sous-poplité, le traitement endovasculaire est classiquement réservé aux patients en ischémie critique, avec pour but le rétablissement d'un axe artériel jusqu'en distalité afin d'éviter une amputation, le pontage chirurgical étant encore souvent préféré.

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Mots-clés : Artériopathie oblitérante des membres inférieurs, Angioplastie, Ischémie critique, Stent, Claudication intermittente


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