La reconstruction de la plaque aréolomamelonnaire est l'étape finale d'une reconstruction mammaire. Elle est souvent essentielle, car elle transforme un volume en un véritable sein à part entière, ce qui va contribuer à restaurer l'image corporelle de la patiente. L'objectif est d'obtenir un résultat le plus naturel et symétrique possible en termes de couleur, texture, taille, forme, projection et position. Lorsque le geste est isolé, cette intervention peut se dérouler sous anesthésie locale pure, ce qui permet de motiver les patientes qui ne veulent plus d'anesthésie générale. En cas de chirurgie complémentaire nécessaire sur le sein reconstruit ou sur le sein controlatéral (réinjection de graisse, retouche ou changement d'implant, symétrisation, etc.), l'anesthésie générale s'avère souvent indispensable et permet de cumuler les actes. De nombreuses techniques ont été décrites dans la littérature. Cet article est la synthèse des pratiques les plus utilisées de nos jours, avec un choix qui se fait en fonction des morphotypes de patientes.