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Reproductibilité de la technique d’analyse de l’interligne articulaire assistée par ordinateur et influence de la rotation de la main - 30/06/12

Doi : 10.1016/j.rhum.2011.07.012 
Alexander Pfeil a, , Andreas Hansch b, Julia Sommerfeld b, Rosemarie Fröber c, Diane M. Renz d, Gabriele Lehmann a, Ansgar Malich e, Gunter Wolf a, Joachim Böttcher f
a Service de médecine interne III, université Friedrich-Schiller, Erlanger Allee 101, 07747 Jena, Allemagne 
b Institut de diagnostic et de radiologie interventionnelle, université Friedrich-Schiller, Erlanger Allee 101, 07747 Jena, Allemagne 
c Institut d’anatomie I, université Friedrich-Schiller, Teichgraben, 07740 Jena, Allemagne 
d Service de radiologie diagnostique, université de médecine charité, clinique du Campus Virchow, Augustenburger Platz 1, 13353 Berlin, Allemagne 
e Service de radiologie, clinique Suedharz, Dr. Robert-Koch Street 39, 99734 Nordhausen, Allemagne 
f Institut de diagnostic et de radiologie interventionnelle, SRH Wald-Klinikum, Straße des Friedens 122, 07548 Gera, Allemagne 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectifs

L’analyse de l’interligne articulaire assistée par ordinateur (CAJSA) est un outil de développement récent, semi-automatisé, destiné à aider aux mesures des marges de l’interligne articulaire à partir de radiographies de la main. L’objectif de cette étude est de vérifier l’effet potentiel de la rotation de la main pendant l’examen radiologique sur la mesure de la hauteur de l’interligne articulaire, au moyen de la technique CAJSA et d’évaluer la reproductibilité de cette dernière chez des sujets sains et chez des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR).

Méthodes

Toutes les mesures d’interlignes articulaires (joint space distance, JSD) ont été effectuées au moyen de la technologie CAJSA au niveau de l’articulation métacarpophalangienne (MCP) à partir de radiographies de la main, conventionnelles et digitales.

Résultats

I : la rotation de la main s’est révélée avoir un effet sur la reproductibilité, avec un CV compris entre 0,39 % (angulation 1°) et 1,66 % (angulation 19°). II : en ce qui concerne la reproductibilité globale de la méthode CAJSA, la reproductibilité intra-radiographie de JSD a été calculée avec un CV=0,54 % pour les images conventionnelles et un CV=0,38 % pour les images digitales. Une erreur de reproductibilité inter-radiographie a été observée avec un CV=0,66 % (images conventionnelles) et un CV=0,63 % (images digitales). III : l’étude a mis en évidence une reproductibilité des mesures CAJSA dans la PR comprise entre 0,37 % (JSD-MCP annulaire ; méthode SvH Score 1) et 1,37 % (JSD-MCP index ; méthode SvH Score 3).

Conclusion

La technique CAJSA mesure les JSD au niveau de la MCP avec une haute reproductibilité chez les sujets sains et chez les patients présentant divers stades de PR. Des constatations supplémentaires montrent que la rotation de la main pendant l’examen radiologique a un impact sur les mesures CAJSA ; nous pouvons donc recommander d’éviter l’acquisition d’appareils radiologiques présentant une erreur de rotation de plus de 15 degrés.

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Mots clés : Polyarthrite rhumatoïde, Diagnostic assisté par ordinateur, Analyse de l’interligne articulaire assistée par ordinateur, Hauteur de l’interligne articulaire, Imagerie par rayons X, Reproductibilité


Esquema


 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais la référence anglaise de Joint Bone Spine (doi:10.1016/j.jbspin.2011.07.011).


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Vol 79 - N° 4

P. 341-345 - juillet 2012 Regresar al número
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