Les ronflements sont fréquents et peuvent être associés à des apnées/hypopnées. Ils sont liés au collapsus pharyngé au cours du sommeil, et selon l'importance de celui-ci, un ronflement simple, des limitations inspiratoires de débit, des hypopnées et des apnées sont observés. Le syndrome d'apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) est défini par un nombre d'apnées et/ou d'hypopnées supérieur à 5/h, le SAHOS étant sévère si l'index d'apnées-hypopnées (IAH) est supérieur à 30/h. Devant un ronflement, il est important d'éliminer un SAHOS en raison de ses conséquences importantes sur la santé : somnolence avec un risque accidentel, retentissement cardiovasculaire (hypertension artérielle, maladie coronarienne, troubles du rythme, etc.) et métabolique (diabète, hépatite stéatosique, etc.). Le diagnostic repose sur des enregistrements réalisés pendant le sommeil, soit complets (polysomnographie), soit n'évaluant que les paramètres respiratoires (polygraphie). Le recours à l'un ou l'autre de ces deux examens prend en compte les symptômes du patient et la suspicion de pathologies du sommeil associées. Les possibilités thérapeutiques sont multiples et dépendent de la sévérité de la rhonchopathie : chirurgie de réduction tissulaire de type palatoplastie pour un ronflement simple, orthèse d'avancée mandibulaire pour un SAHOS modéré somnolent, ventilation nocturne en pression positive pour un SAHOS sévère, etc. Les indications doivent être discutées collégialement. Les mesures hygiénodiététiques doivent toujours être associées, ainsi qu'une prise en charge globale du patient, avec prise en compte du risque cardiovasculaire et métabolique.