Hypothermia is a frequent sign of severe hypoglycaemia in patients with diabetes - 25/09/12
, K. Gariani a, F.R. Herrmann c, L. Juan a, J. Philippe a, O.T. Rutschmann b, U.M. Vischer c
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Abstract |
Aim |
Hypothermia is a recognized complication of severe hypoglycaemia, but its prevalence and characteristics are poorly studied. For this reason, this study aimed to evaluate hypothermia in severely hypoglycaemic patients.
Methods |
A retrospective chart review was performed including all patients discharged between 2007 and 2010 from the Emergency Department of the Geneva University Hospital with a diagnosis of severe hypoglycaemia.
Results |
Hypothermia was identified in 30 (23.4%) out of 128 patients with severe hypoglycaemia. Its incidence was not affected by age, type of diabetes, season or time of day (day/night). Using linear regression, the lowest recorded temperature was associated with the Glasgow Coma Scale (GCS) score (r2=13.8%, P<0.0001) and inversely associated with the leukocyte count (r2=13.1%, P=0.001).
Conclusion |
Hypothermia is a frequent sign of severe hypoglycaemia in patients with diabetes. The associations between hypothermia and the GCS score and the leukocyte count suggest that it is a marker of hypoglycaemia severity and/or duration. Hypothermia may represent an important compensatory mechanism in severe hypoglycaemia, reflecting a decrease in energy demand during glucose deprivation.
El texto completo de este artículo está disponible en PDF.Résumé |
Objectif |
L’hypothermie est une complication reconnue de l’hypoglycémie sévère mais sa prévalence et ses caractéristiques sont méconnues.
Méthode |
Nous avons réalisé une étude rétrospective sur dossiers médicaux de tous les patients sortis du service des urgences des hôpitaux universitaire de Genève entre 2007 et 2010 avec un diagnostic d’hypoglycémie sévère.
Résultats |
L’hypothermie fut identifiée chez 30 (23,4 %) des 128patients avec hypoglycémie sévère. Son incidence n’était pas affectée par l’âge, le type de diabète, la saison ou la variation diurne (jour/nuit). À l’aide d’une régression linéaire la température la plus basse était en corrélation avec le score de Glasgow (r2=13,8 %, P<0,0001) et inversement corrélée avec le nombre de leucocytes (r2=13,1 %, P=0,001).
Conclusion |
L’hypothermie est un signe fréquent d’hypoglycémie sévère chez les diabétiques. L’association entre hypothermie et score de Glasgow ainsi que nombre de leucocytes suggère qu’il s’agit d’un marqueur de sévérité de l’hypoglycémie et/ou de sa durée. L’hypothermie en réponse à une hypoglycémie sévère représente potentiellement un mécanisme compensatoire majeur qui vise à réduire la demande énergétique lors du déficit en glucose.
El texto completo de este artículo está disponible en PDF.Keywords : Hypoglycaemia, Hypothermia, Diabetes, Insulin
Mots clés : Hypoglycémie, Hypothermie, Diabète, Insuline
Esquema
Vol 38 - N° 4
P. 370-372 - octobre 2012 Regresar al número
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