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Anévrismes artériels des membres inférieurs - 27/09/12

[19-1630]  - Doi : 10.1016/S2211-0364(12)57030-5 
C. Laurian , P. Soury, F. Gigou, A. Mallios
 Service de chirurgie vasculaire, Groupe hospitalier Paris Saint-Joseph, 185, rue Raymond-Losserand, 75014 Paris, France 

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Resumen

Les anévrismes des membres inférieurs surviennent le plus souvent dans le cadre d'une polydystrophie anévrismale, les lésions athéroscléreuses y sont fréquemment associées. Les anévrismes poplités dominent largement cette pathologie en raison des complications qu'ils peuvent engendrer. L'ischémie aiguë en rapport avec l'occlusion de l'anévrisme en est la complication la plus délétère. Le traitement préventif des anévrismes asymptomatiques est bien établi, mais les critères de correction n'en sont pas consensuels. Les procédures chirurgicales, le plus souvent retenues, ne sont pas standardisées au niveau poplité, mais la reconstruction par un matériel autogène, plus souvent veineux, n'est plus discutée. Les procédures endovasculaires en sont la technique alternative, avec une perméabilité à moyen terme proche de la chirurgie, mais les indications en sont limitées par des critères cliniques et anatomiques.

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Mots-clés : Anévrisme poplité, Anévrisme iliofémoral, Chirurgie endovasculaire, Polydystrophie anévrismale, Athérosclérose


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