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Morsures, griffures et envenimations - 29/10/12

[24-117-A-20]  - Doi : 10.1016/S1241-8234(12)63636-0 
P. Guillot  : Praticien urgentiste, B. Bedock : Praticien hospitalier, chef de pôle urgences et réanimation, F. Poyet : Praticien urgentiste, P. Szymezak : Praticien urgentiste, O. Jinkine : Praticien urgentiste, E. Alassan : Assistant spécialiste
Service des urgences, Centre hospitalier d'Annonay, 07100, Annonay, France 

Auteur correspondant.

Resumen

Si, la plupart du temps, les morsures, griffures et piqûres d'animaux n'entraînent pas de tableau grave, certaines inoculations peuvent engendrer des symptômes graves et spécifiques à connaître. La prise en charge peut comporter des thérapeutiques particulières, allant de l'antibiothérapie probabiliste à la sérothérapie spécifique de tel ou tel animal, comme la vipère par exemple. En aucun cas le premier temps comportant le lavage, le parage et la désinfection de la plaie ne doit être négligé. Il s'agit également de ne pas mésestimer des pathologies courantes, mais potentiellement mortelles, comme les piqûres d'hyménoptères. Certaines envenimations peuvent être dangereuses également selon le lieu de la piqûre (piqûres survenant dans l'eau et pouvant entraîner des noyades), ou le site d'inoculation (gorge, voies aériennes supérieures). La connaissance précise des bactéries souvent en cause et des animaux nocifs permet à l'urgentiste d'optimiser la prise en charge et de ne pas perdre un temps parfois précieux.

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Mots-clés : Morsures, Piqûres, Griffures, Envenimations, Vipère, Hyménoptère


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