Les tumeurs épithéliales thymiques sont des tumeurs malignes rares, d’agressivité variable, et dont la prise en charge est parfois complexe. Les thymomes sont souvent associés à une extension tumorale locale dans le médiastin antérieur, et sont ainsi fréquemment éligibles d’emblée pour une résection chirurgicale. Toutefois, près de 30 % des patients sont porteurs au diagnostic d’une tumeur localement avancée, conduisant à proposer une chimiothérapie première, avant chirurgie et/ou radiothérapie. En cas de tumeur métastatique ou de récidive, l’efficacité de ces traitements est modeste, et de nouvelles stratégies thérapeutiques doivent ainsi être développées. Récemment, la caractérisation moléculaire des tumeurs épithéliales thymiques a permis l’identification d’altérations moléculaires sur des voies de signalisation ciblées par des agents thérapeutiques spécifiques, en particulier les voies de l’Epidermal Growth Factor Receptor (EGFR), de KIT, de l’Insulin-like Growth Factor-1 Receptor (IGF-1R), et de la néoangiogénese. Ces données engagent au développement de stratégies de médecine personnalisée pour les tumeurs épithéliales thymiques.

Thymic malignancies are rare epithelial tumors that may be aggressive and difficult to treat. Thymomas are usually localized to the anterior mediastinum, and are frequently eligible for upfront surgical resection. However, nearly 30% of patients present with locally-advanced tumor at time of diagnosis, and chemotherapy is then used to reduce the tumor burden - possibly allowing subsequent surgery and/or radiotherapy. The efficacy of these approaches for metastatic and recurrent thymic malignancies may be limited and novel strategies are then needed. The recent molecular characterization of thymoma and thymic carcinoma led to identify potentially druggable targets, especially in the Epidermal Growth Factor Receptor, the KIT, the Insulin-like Growth Factor-1 Receptor, and the neoangiogenesis signaling pathways, laying the foundations to implement personalized medicine for patients.