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Reproductibilité de la mesure des principaux angles de coxométrie chez l’adulte - 26/11/12

Doi : 10.1016/j.rhum.2012.01.004 
Ronan Bouttier a, Johanne Morvan b, Bernard Mazieres c, Anne-Christine Rat d, h, i, Liana Euller Ziegler e, Patrice Fardellone f, Bruno Fautrel g, Francis Guillemin d, h, i, Jacques Pouchot d, h, i, Christian Roux e, Joel Coste d, h, i, Alain Saraux j, , k
a Service de radiologie, CHU La-Cavale-Blanche, 29609 Brest, France 
b Service de rhumatologie, centre hospiralier de Quimper, 29000 Quimper, France 
c Centre de rhumatologie, université Paul-Sabatier Toulouse-3, CHU Purpan, 31059 Toulouse, France 
d Université Henri-Poincaré Nancy-1, 54000 Nancy, France 
e Service de rhumatologie, CHU L’Archet, 06202 Nice, France 
f Service de rhumatologie, CHU d’Amiens, 80090 Amiens, France 
g Service de rhumatologie, CHU, La Pitié Salpetrière, AP-HP, 75013 Paris cedex 13, France 
h Université Paul Verlaine, 57000 Metz, France 
i EA 4360 Apemac, université Paris Descartes, 75014 Paris cedex 14, France 
j Service de rhumatologie, hôpital La-Cavale-Blanche, CHU, BP 824, 29609 Brest cedex, France 
k EA 2216, faculté de médecine, UBO, Brest, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

La dysplasie de hanche peut être à l’origine de douleur et de coxarthrose. L’objectif de ce travail était d’estimer la reproductibilité inter- et intraobservateur des principales mesures coxométriques chez l’adulte.

Méthodes

Les clichés de 30 sujets (60 hanches) ayant bénéficié de radiographies du bassin de face et de hanche en faux profil dans le cadre d’une étude de prévalence de la coxarthrose ont été étudiés. Cinq mesures ont été faites sur chaque hanche par deux lecteurs indépendants, et répétées à un mois d’intervalle : les angles de couverture externe (VCE) et antérieur (VCA), l’angle d’obliquité du toit (HTE), l’angle céphalocervico-diaphysaire (CC’D) et la profondeur de l’acétabulum. Les reproductibilités inter- et intraobservateur ont été analysées par la méthode graphique de Bland et Altman et le calcul des coefficients de corrélation intraclasse (CCI) et kappa pour le diagnostic radiologique de dysplasie selon les seuils communément utilisés.

Résultats

Cinquante-et-une hanches sur 60 étaient analysables. Les CCI intraobservateurs étaient compris entre 0,72 et 0,94. Les CCI interobservateurs étaient compris entre 0,68 et 0,84. Les coefficients kappa étaient compris entre 0,60 et 1,00 sauf pour le VCA (0,41).

Conclusion

Dans cette étude, la reproductibilité des principales mesures coxométriques était bonne quelle que soit la méthode utilisée. Les mesures de CC’D et surtout de VCA semblent cependant plus difficiles.

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Mots clés : Reproductibilité, Dysplasie, Coxarthrose


Esquema


 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais la référence anglaise de Joint Bone Spine (doi:10.1016/j.jbspin.2012.02.002).


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Vol 79 - N° 6

P. 535-540 - décembre 2012 Regresar al número
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