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Neuropathies optiques ischémiques - 07/12/12

[21-480-E-40]  - Doi : 10.1016/S0246-0343(12)44027-8 
A. Darugar a, M. Robert b,
a Service d'ophtalmologie, Groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, 47-83, boulevard de l'hôpital, 75651 Paris, France 
b Service d'ophtalmologie, Hôpital Necker-Enfants malades, AP-HP, 149, rue de Sèvres, 75015 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Resumen

Les neuropathies optiques ischémiques antérieures aiguës constituent un diagnostic fréquent. La connaissance de leur physiopathologie et de leurs facteurs de risques a fait l'objet de récentes avancées. Le diagnostic positif est clinique et repose sur l'interrogatoire et l'examen soigneux de la fonction visuelle - acuité visuelle, champ visuel et vision des couleurs - et de la papille optique. Le diagnostic étiologique a pour but d'éliminer une forme artéritique - maladie de Horton - dont le traitement constitue une urgence. Les neuropathies optiques ischémiques postérieures constituent un chapitre à part et sont l'apanage d'un contexte post-opératoire ou artéritique.

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Abstract

Acute ischaemic optic neuropathies are frequently diagnosed. Their pathophysiology and risk factors are now better known. The diagnosis is based on clinical data: history, careful examination of the visual function - visual acuity, visual field and colour vision - and the optic disc. Causal diagnostic will eliminate an arteritic form - giant cell arteritis,- which treatment is an emergency. Posterior ischaemic optic neuropathies are a distinct entity and are seen either in a post-surgical or an arteritic context.

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Mots-clés : Neuro-ophtalmologie, Neuropathie optique, Papille optique, Œdème papillaire, Ischémie, Maladie de Horton

Keywords : Neuro-ophthalmology, Optic neuropathy, Optic disc, Optic disc swelling, Ischaemia, Giant cell ateritis


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