Médecine

Paramédical

Autres domaines

Índice EMC Démo Suscribirse

Scoliose idiopathique de l'adulte - 15/12/12

[15-876-A-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0521(12)59771-8 
J. Bernard, S. Aunoble, J.-C. Le Huec
Service du professeur Le Huec, Unité ortho-rachis 2, Centre hospitalier Bordeaux DETERCA, Université Bordeaux, 146, rue Léo-Saignat, B47, 33076 Bordeaux cedex, France 

Auteur correspondant.

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción o una compra individual.

páginas 19
Iconografías 31
Vídeos 0
Otros 1

Resumen

La scoliose idiopathique (ou primitive) apparaît durant l'enfance et continue d'évoluer à l'âge adulte sur le plan angulaire mais avec aussi l'apparition d'une raideur et de lésions dégénératives, notamment aux zones jonctionnelles. Le vieillissement naturel musculaire, osseux et neurologique contribue à aggraver la déformation dans les différents plans de l'espace. L'équilibre sagittal devient aujourd'hui un facteur essentiel à prendre en compte dans la compréhension des syndromes rachidiens douloureux et des indications chirurgicales. Cliniquement, les rachialgies et le préjudice esthétique représentent la demande la plus importante de la part des patients. On observe également des troubles neurologiques (radiculalgies, etc.) notamment en cas d'atteinte dégénérative et de dislocation rotatoire. Les complications respiratoires causées par les grandes déformations thoraciques sont de plus en plus rares chez l'adulte grâce au dépistage et au traitement précoce pendant la croissance. L'apparition de radiographies numériques et de logiciels informatiques dédiés permet aujourd'hui d'identifier les repères anatomiques d'une façon très précise pour une analyse optimale des paramètres rachidiens et pelviens. Sur le plan thérapeutique, le traitement médical non spécifique et rééducatif est proposé aux patients présentant une déformation stable sans retentissement fonctionnel. La chirurgie, nécessitant toujours un bilan préthérapeutique complet, vise à redresser la(les) courbure(s) scoliotique(s) et à en obtenir la fusion osseuse. Au-delà de 70ans, la prise en charge chirurgicale peut ne comporter qu'une libération neurologique localisée en cas de radiculalgies invalidantes et l'éventuelle correction de courbure repose essentiellement sur la restitution d'un équilibre sagittal satisfaisant.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Mots-clés : Scoliose idiopathique, Scoliose dégénérative, Équilibre sagittal, Radiographies numériques, Paramètres rachidiens, Paramètres pelviens


Esquema


© 2013  Elsevier Masson SAS. Reservados todos los derechos.
Añadir a mi biblioteca Eliminar de mi biblioteca Imprimir
Exportación

    Exportación citas

  • Fichero

  • Contenido

Artículo precedente Artículo precedente
  • Scoliose idiopathique en période de croissance. Indications et programmes thérapeutiques
  • N. Khouri, R. Vialle, P. Mary, B. Biot
| Artículo siguiente Artículo siguiente
  • Déformations rachidiennes d'origine neuromusculaire
  • T. Langlais, R. Laurent, J. Taytard, L. Servais, R. Pietton, P. Parisot, B. Dubern, P. Lallemant-Dudek, R. Vialle

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción o una compra individual.

El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción o una compra individual

¿Ya suscrito a este tratado ?

;

Mi cuenta


Declaración CNIL

EM-CONSULTE.COM se declara a la CNIL, la declaración N º 1286925.

En virtud de la Ley N º 78-17 del 6 de enero de 1978, relativa a las computadoras, archivos y libertades, usted tiene el derecho de oposición (art.26 de la ley), el acceso (art.34 a 38 Ley), y correcta (artículo 36 de la ley) los datos que le conciernen. Por lo tanto, usted puede pedir que se corrija, complementado, clarificado, actualizado o suprimido información sobre usted que son inexactos, incompletos, engañosos, obsoletos o cuya recogida o de conservación o uso está prohibido.
La información personal sobre los visitantes de nuestro sitio, incluyendo su identidad, son confidenciales.
El jefe del sitio en el honor se compromete a respetar la confidencialidad de los requisitos legales aplicables en Francia y no de revelar dicha información a terceros.