Le traitement de la cécité par cataracte est chirurgical permettant ainsi de restaurer la vision. Le but de notre étude était d’évaluer les résultats fonctionnels de la chirurgie de la cataracte de l’adulte dans un centre de troisième Référence.

Étude prospective ayant portée sur 2012 yeux opérés de cataracte de l’adulte entre le 1^er septembre 2009 et le 31 août 2010 (12 mois). Les résultats ont été analysés à l’aide du logiciel Monitoring « Cataract Surgical Outcome (MCSO) ». Les données fonctionnelles postopératoires et les causes de mauvais résultats ont été précisées.

Au total 1044 femmes (51,9 %) et 968 hommes (48,1 %) ont subi une chirurgie de la cataracte. L’âge moyen était de 65ans. L’extraction extracapsulaire et la phacoalternative manuelle sans suture, avec implantation en chambre postérieure dans 98 %, ont été les principales techniques chirurgicales. Les résultats fonctionnels indiquent que 45,5 % des patients avaient une bonne acuité visuelle (≥3/10) avec la correction portée, 33 % avaient une acuité visuelle limite (1/10–2/10), et 21,6 % avaient une mauvaise acuité visuelle (<1/10). La proportion des patients avec de bons résultats augmente avec la meilleure correction à 63 % ; 22,9 % d’acuité visuelle limite et 14,1 % de mauvais résultats. Les mauvais résultats étaient principalement liés aux complications chirurgicales (42,1 %) et aux erreurs de réfraction (34,8 %).

Ces résultats sont inferieurs aux normes de l’OMS qui recommandent une valeur supérieure ou égale à 80 % pour le bon résultat et une valeur inferieure à 5 % pour le mauvais résultat.

L’identification des causes de mauvais résultats attire l’attention sur l’amélioration des compétences chirurgicales et la nécessité d’une réfraction postopératoire.

The treatment of cataract blindness is surgical, allowing restored vision. The purpose of this study was to evaluate the functional results of cataract surgery in adults in a tertiary care referral center.

Prospective study of 2012 eyes operated for adult cataract from September 1, 2009 to August 31, 2010 (12 months). The results were analyzed by the Monitoring Cataract Surgical Outcomes software (MCSO). The postoperative functional data and the causes of poor outcomes were identified.

A total of 1044 women (51.9%) and 968 men (48.1%) underwent cataract surgery. Mean age was 65 years. Extracapsular cataract extraction (ECCE), and manual sutureless small incision cataract surgery (SICS) with posterior chamber IOL implantation in 98%, were the main surgical techniques. Functional results indicated that 45.5% of our patients had good visual acuity (≥3/10) with current spectacles, 33% had limited visual acuity (1/10–2/10), and 21.6% had poor visual acuity (<1/10). The proportion of patients with good results improved with best spectacle correction to 63%, vs. 22.9% with limited visual acuity and 14.1% with poor outcomes. The causes of poor outcomes were mainly related to surgical complications (42.1%) and refractive errors (34.8%).

These results are inferior to WHO standards, which recommend a rate greater than or equal to 80% for good outcomes and a rate below 5% for bad outcomes.

The identification of the causes of poor outcomes underscores the importance of improving surgical skills and the need for postoperative refraction.