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Imagerie de l'angle iridocornéen - 25/02/13

[21-003-C-15]  - Doi : 10.1016/S0246-0343(13)59411-1 
J.-R. Fénolland a, d : Assistant des Hôpitaux des Armées, M. Puech b : Ophtalmologiste, C. Baudouin c, d, e : Professeur des Universités, chef de service, A. Labbé c, d, e,  : Maître de conférences des Universités, praticien hospitalier
a Service d'ophtalmologie, Hôpital d'instruction des Armées du Val-de-Grâce, 74, boulevard de Port-Royal, 75005 Paris, France 
b Centre Explore Vision, VuExplorer Institute, 10, rue Croix-des-Petits-Champs, 75001 Paris, France 
c Service d'ophtalmologie, Centre hospitalier national d'ophtalmologie des Quinze-Vingts, 28, rue de Charenton, 75012 Paris, France 
d INSERM, U968, Institut de la vision, 17, rue Moreau, 75012 Paris, France 
e Service d'ophtalmologie, Hôpital Ambroise Paré, AP-HP, Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines, 9, avenue Charles-de-Gaulle, 92100 Boulogne-Billancourt, France 

Auteur correspondant.

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Resumen

L'évaluation de l'angle iridocornéen (AIC) est un temps indispensable dans le bilan des glaucomes et la gonioscopie demeure l'examen de référence pour son analyse. Elle reste cependant un examen de réalisation et d'interprétation parfois difficile. L'échographie de très haute fréquence (ou ultrabiomicroscopie [UBM]), puis plus récemment la tomographie en cohérence optique (OCT) de segment antérieur (OCT-SA) ou la caméra Scheimpflug, ont contribué à une meilleure connaissance des mécanismes de fermeture de l'AIC et au dépistage des angles à risque mais aussi à la compréhension anatomique de certains glaucomes à angle ouvert. Non contact, l'OCT-SA a rendu cette analyse plus simple et plus facile d'acquisition que l'UBM, mais elle est limitée par sa plus mauvaise pénétration au travers des tissus iriens.

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Abstract

The evaluation of the iridocorneal angle (ICA) is crucial in the assessment of glaucoma and gonioscopy remains the gold standard for analysis. Nevertheless, this method can be sometimes difficult to implement and interpret. The high frequency ultrasound (or ultrabiomicroscopy [UBM]) and more recently optical coherence tomography (OCT) of the anterior segment (OCT-AS) or also the Scheimpflug camera have contributed to a better understanding of the IAC's closure mechanisms and have enabled the screening of angles at risk. They have also contributed to the anatomical understanding of some open angle glaucoma. As a non-contact method, OCT-AS has made this analysis simpler and easier to acquire than UBM, but it is restricted by its worse penetration through iris tissue.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Mots-clés : Échographie de très haute fréquence, UBM, Tomographie en cohérence optique, OCT, Caméra Scheimpflug, Glaucome, Segment antérieur

Keywords : Ultrasound of very high frequency, UBM, Optical coherence tomography, OCT, Scheimpflug camera, Glaucoma, Anterior segment


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