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Eczéma de contact et dermatite atopique de l’enfant : les haptènes - 03/04/13

Doi : 10.1016/j.reval.2013.01.042 
F. Giordano-Labadie
Service de dermatologie, hôpital Larrey, CHU de Toulouse, 24, chemin de Pouvourville, 31059 Toulouse cedex 9, France 

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Résumé

Longtemps controversée, la possibilité de l’acquisition d’une sensibilisation de contact à un haptène au cours de la dermatite atopique (DA) est actuellement reconnue. La prévalence de l’eczéma de contact au cours de la DA de l’enfant est élevée aux alentours de 40 %. Certains haptènes comme les parfums et apparentés, le nickel, la lanoline, la néomycine sont les plus souvent en cause. Mais le rôle sensibilisant des traitements locaux de la DA ne doit pas être oublié, car ils sont responsables d’eczéma de contact surajouté dans 6 % de cette population, en particulier par l’intermédiaire des émollients mais aussi des antiseptiques comme la chlorexhidine. L’exploration par tests épicutanés chez l’enfant à la recherche de l’acquisition d’une sensibilisation à un haptène peut être conduite comme chez l’adulte et fait partie intégrante à l’heure actuelle de l’exploration allergologique de la DA.

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Abstract

Long debated, the possibility of acquiring contact sensitization to a hapten in patients with atopic dermatitis is currently recognized. The prevalence of contact dermatitis in children with atopic dermatitis is high, at around 40 %. Haptens such as those in perfumes and related substances, nickel, lanolin, and neomycin are those most often involved. Also, the role of the sensitizers used in the topical treatment of atopic dermatitis should not be forgotten because they are responsible for superimposed contact dermatitis in 6 % of this population, in particular sensitizers in emollients but also those in antiseptics, for example chlorexhidine. In children, examination by patch testing when looking for the presence of sensitization to a hapten may be conducted the same as in adults. It is an integral part of today’s approach to diagnosis of atopic dermatitis.

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Mots clés : Dermatite atopique, Eczéma de contact, Enfant, Haptènes, Allergènes de contact

Keywords : Atopic dermatitis, Contact dermatitis, Children, Haptens, Contact allergens


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Vol 53 - N° 3

P. 147-151 - avril 2013 Regresar al número
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  • Étude comparée de la sensibilisation à cinq aliments principaux chez des enfants de trois à 14 ans vivant au Maghreb et en Afrique sub-saharienne
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