En une vingtaine d'années, l'autosurveillance glycémique a atteint un niveau quasi optimal, alliant fiabilité, simplicité, rapidité et innocuité, qui la rend tolérable à un plus grand nombre de patients et qui permet aux jeunes diabétiques de réaliser plus facilement un acte indispensable à la prise en charge du traitement du diabète de type 1. Les principes du traitement sont les mêmes chez l'enfant, chez l'adolescent et chez l'adulte. Cependant, beaucoup de patients éprouvent des difficultés à réaliser le modèle thérapeutique idéal. Il faut en tenir particulièrement compte chez l'enfant qui est en plein développement intellectuel et psychologique et chez qui la mise en échec par des demandes inadaptées peut désapprendre, alors que l'apprentissage est l'objectif essentiel à cette période de la vie. Pour la pratique quotidienne de l'autosurveillance glycémique, et plus généralement de la prise en charge du diabète chez l'enfant, les pédiatres disposent de documents de référence : «ISPAD Consensus Guideliness» (ISPAD = International Society for Pediatric and Adolescent Diabetes ), traduit en français («Guide ISPAD 2000»), et les Cahiers de l'AJD , pour l'éducation d'un nouveau patient. La mesure de la glycémie est recommandée pour évaluer les réponses glycémiques à l'action des insulines, à l'alimentation et à l'exercice physique ; pour confirmer les hypoglycémies ; pour éviter les hyperglycémies en cas de maladie ; en cas d'exercice physique. La fréquence de l'autosurveillance glycémique devrait être individualisée en fonction de l'acceptation par les jeunes patients et du schéma de traitement par l'insuline.

In the last twenty years, blood glucose self-monitoring has attained a nearly optimal level, with reliability, easiness, quickness and safety, which makes it tolerable to a greater number of patients and allows young diabetics to make more easily something which is mandatory to the management of type 1 diabetes. The principles of treatment are identical in children, adolescents and adults. However, many patients experience difficulties in applying the ideal therapeutic model. This must be particularly taken into account in children, who are in a stage of full intellectual and psychological development. Inappropriate demands can drive them to failure and go against the main objective at this period of life, which is education. Reference documents help pediatricians to the daily practice of home blood glucose monitoring and, more generally, management of childhood diabetes: «ISPAD Consensus Guidelines» (ISPAD= International Society for Pediatric and Adolescent Diabetes ), which has been translated in French, and Cahiers de l'AJD (AJD Note books), for educating new patients. Blood glucose monitoring is recommended: to evaluate the glycemic response to the effect of insulin; to confirm hypoglycemia; to prevent hyperglycemia in case of disease; in case of physical exercise. The frequency of home blood glucose monitoring should be individualized, depending on the acceptability for the young patients and the insulin therapeutic regimen.