Le bilan phlébologique doit toujours être méthodique et systématique. L'interrogatoire fournit des renseignements sur les troubles motivant la consultation, les antécédents veineux et généraux, les facteurs de risque (hérédité, mode de vie, prises médicamenteuses). L'examen clinique se pratique sur un sujet debout ; outre l'inspection, la palpation est un temps capital. Pour mettre en évidence une éventuelle incontinence ostiale saphénienne, on recherche systématiquement un reflux circulatoire à la toux, un signe de flot ou manoeuvre de Schwartz, une épreuve de Trendelenburg. L'examen du malade couché permet de mieux apprécier le retentissement de l'insuffisance veineuse. Le test de Perthes permet d'apprécier la perméabilité du réseau veineux profond. Cependant, l'intérêt de ces différents tests a beaucoup diminué depuis la pratique de l'examen ultrasonique à effet doppler.

Esquema

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