Prise en charge de la douleur dans les services de médecine au CHU de Bordeaux - 17/02/08
Virginie Dousset [1]photo 1,
Benoît Burucoa [2],
Christine Juge [3],
Noëlle Bernard [4],
Jean-Philippe Maire [3],
Philippe Ceccaldi [2],
Anne-Marie de Sarasque [5],
Bruno Brochet [1],
Philippe Michel [5],
Patrick Henry [1]
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Dans le cadre d'un programme d'amélioration de la prise en charge de la douleur, le CHU de Bordeaux a réalisé une évaluation des modalités de cette prise en charge et de ses résultats dans les services de médecine du CHU.
La méthode de l'enquête ainsi que ses principaux résultats sont décrits.
Il s'agit d'une enquête « un jour donné » réalisée auprès de tous les patients hospitalisés, des infirmiers et des médecins en charge des patients le jour de l'enquête. Les questionnaires ont été administrés par des enquêteurs spécifiquement formés. L'enquête s'est déroulée dans 56 unités fonctionnelles de médecine et 542 patients ont participé à l'enquête. Parmi ces patients, 485 ont été capables de s'autoévaluer, les autres ont subi une hétéroévaluation à l'aide de l'échelle Doloplus-2.
Cette enquête révéle que la proportion de patients douloureux identifiés comme tel à la fois par le médecin et l'infirmier est proche de 30 %, et qu'un patient douloureux sur 3 ne reçoit aucun traitement antalgique.
Cette enquête est la première étude Française publiée sur la prise en charge de la douleur à l'échelle d'un établissement. La présentation des résultats aura été l'occasion de sensibiliser le personnel à la nécessité d'une amélioration de la prise en charge de la douleur et ils serviront de base pour l'évaluation future du programme d'amélioration.
Management of pain in medical wards of the Bordeaux University Hospitals. |
The Bordeaux University Hospitals have developed a program designed to improve management of pain. We assessed modalities of implementation and outcome in medical wards.
A one-day survey was conducted, including all patients hospitalized in medical wards. Nurses and physicians managing patients on the day of the survey responded to questionnaires administered by persons specifically trained for the survey. The survey involved 56 medicine wards and 542 patients. Among these patients, 485 were able to provide self-evaluation. Doloplus-2 evaluation scales were used for the other patients.
The survey revealed that about 30 % of the patients suffered pain, as assessed both by the physicians and the caregivers. One out of three patients with pain were not given antalgesic treatment.This is the first study in France concerning overall pain management within an entire hospital facility. The data obtained offer a means of helping healthcare providers become more aware of the importance of improving pain management and will serve as a basis for future evaluation of the improvement program.
Mots clés : douleur aiguë. , douleur symptomatique. , douleur chronique. , douleur neurogène. , évaluation.
Keywords:
acute pain.
,
symptomatic pain.
,
chronic pain.
,
neuropathic pain.
,
evaluation.
Esquema
© 2001 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 2 - N° 3
P. 131 - juin 2001 Regresar al númeroBienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
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