Guide de l'entretien avec un douloureux - 17/02/08
Maurice Bensignor
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Outre une certaine empathie, un entretien avec un douloureux requiert de la part du soignant un minimum de technicité. Écouter et croire a priori le patient qui souffre, lui demander ce qu'il ressent, évaluer l'intensité de la douleur et reconnaître les mécanismes en cause, recueillir son interprétation de ce qui lui arrive, avoir une idée de ses désirs et de ses attentes sont des préalables indispensables à une approche thérapeutique. Quelles que soient les modalités de relation ou de traitement envisagées, l'entretien doit systématiquement se référer à quelques points-clés
Une fois identifiées, les différentes composantes de la douleur doivent, autant que possible, être prises en compte simultanément. Toute action devrait donner lieu à une réévaluation puis à une adaptation des objectifs et des traitements en fonction des résultats. Une trace de ces divers items doit figurer dans le dossier.
Guide for questioning patients with pain |
Besides a certain degree of empathy, caregivers questioning patients suffering pain must acquire sufficient technical skill. Listening to the suffering patient, and believing him/her, asking how he or she feels, evaluating pain intensity and recognizing the casual mechanisms, as well as accessing the patient's interpretation of his/her condition are all indispensable prerequisites to adequate therapeutic care. Reference must be made to the following key points, irrespective of the type of treatment to be proposed
- Believe the pain, as expressed by the patient, is real;
- Avoid any reaction of irritation or suspicion;
- Never overestimate secondary beneficial effect;
- Maintain a “low-level” target;
- Invite the patient to express his/her interpretation of the cause of pain;
- Correct any erroneous concepts using clear terms understandable by the patient;
- Help the patient clearly express his/her demand;
- Negotiate realistic, precise and measurable objectives;
- Move the center of attention away from sustaining the problem;
- Orient the patient towards solutions;
- Establish a contract (objectives and means).
Mots clés : rotation médecin-patient , orientation vers les solutions , contrat thérapeutique
Keywords:
rotation caregiver-patient
,
orientation towards solutions
,
therapeutical contract
Esquema
© 2002 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 3 - N° 5-C1
P. 212-215 - novembre 2002 Regresar al númeroBienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
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