Intérêt, limites d’utilisation et tolérance du mélange équimolaire protoxyde d’azote-oxygène pour les actes douloureux en gériatrie - 17/02/08
Ayhan Bozyigit [1](photo) ,
Djohar Hached,
Claire Kiffel [1],
Claude Lidy [1],
Alain Serrie [2]
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En gériatrie, le souci de soulager les patients est omniprésent lors de la réalisation de soins et d’actes médicaux douloureux. Cependant les traitements antalgiques classiques présentent souvent des inconvénients chez ces patients polypathologiques et polymédicamentés. Cette étude porte sur une nouvelle méthode encore peu répandue en gériatrie : l’utilisation du mélange équimolaire de protoxyde d’azote-oxygène (MEOPA) au cours des gestes douloureux. L’objectif de ce travail est de montrer l’intérêt, les limites d’utilisation et la tolérance du MEOPA pour les actes douloureux chez les sujets âgés, quel que soit leur état intellectuel et les traitements en cours. Il s’agit d’une étude prospective chez 12 patients dont 9 présentent une démence. L’effet antalgique a été évalué à l’aide de l’échelle ECPA. La réalisation technique, la tolérance et l’efficacité antalgique du MEOPA ont été jugées satisfaisantes. Les troubles intellectuels ne doivent pas constituer un facteur limitant à son utilisation.
Usefulness, limitations and tolerance of an equimolecular nitrous oxide/oxygen mixture given during painful treatments in elderly subjects |
In geriatric units, alleviation of patient suffering is an omnipresent concern when performing painful procedures or delivering painful treatment. Nevertheless, classical analgesic treatment often presents disadvantages for patients with a variety of co-morbid conditions and taking a variety of medications. This study deals with a new method that is not yet widespread in geriatrics : namely, delivery of an equimolecular nitrous oxide/oxygen mixture during painful treatments. The aim of this study was to show the usefulness, limitations of use and extent of tolerance to this mixture delivered while administering painful treatments to the elderly regardless of their intellectual condition and current medication. This prospective study included 12 patients, nine of whom presented signs of dementia. The analgesic effect was measured using the ECPA scale. The technical implementation, tolerance and analgesic efficiency of nitrous oxide/oxygen mixture were considered satisfactory. Cognitive impairment should not constitute an inhibiting factor with regard to its use.
Mots clés : douleur , protoxyde d’azote , personne âgée , démence
Keywords:
pain
,
nitrous oxide
,
elderly
,
dementia
Esquema
© 2005 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 6 - N° 4-C1
P. 237-245 - septembre 2005 Regresar al númeroBienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
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