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Effets indésirables des triptans dans la crise migraineuse - 17/02/08

Doi : DOU-02-2006-7-1-1624-5687-101019-200600003 

André Pradalier [1],

Bashar Allaf [2]

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Resumen

Introduction. Les triptans sont commercialisés depuis 10 ans, pourtant malgré leur efficacité ils sont encore sous-utilisés par les migraineux. Il est donc important de connaître les facteurs influençant la prise de ces traitements.

Objectifs. Estimer la fréquence des effets indésirables survenant avec les triptans, et mesurer leurs impacts sur l’observance.

Méthodes. Questionnaires facultatifs auto-administrés lors de la réunion annuelle d’une association de patients (la majorité des patients de l’association sont connus pour avoir une pathologie migraineuse sévère).

Résultats. 95 questionnaires ont été remplis par des migraineux, membres de l’association, et analysés. Soixante dix-huit pourcent de ces patients traitaient leurs crises par un triptan. Soixante trois pourcent des patients sous triptan avaient ressenti des effets indésirables après la prise de leur traitement, principalement somnolence pour 40,5 % d’entre eux, nausées pour 32 % et « effet d’oppression » (sensation de douleur musculaire des membres supérieurs, oppression thoracique, serrement de gorge…) pour 44,6 % des patients. Trente cinq pourcent des patients avaient déjà retardé la prise de leur triptan par crainte des effets indésirables, et 27 % avaient déjà évité de prendre leur traitement pour cette même raison.

Conclusion. Les résultats de cette enquête montrent une fréquence importante de certains effets indésirables sous triptan, principalement des effets centraux (somnolence) et de l’« effet d’oppression », avec des conséquences sur l’observance, et donc sur l’efficacité des traitements. Il est important de connaître ces effets indésirables et de savoir les identifier chez des patients qui n’en parlent pas toujours spontanément.

Abstract

Adverse effects of triptans for migraine attacks: impact on compliance in a group of severe migrainers

Introduction. Triptans have been marketed in France for 10 years, but are still underused by migrainers despite their efficacy. It seems important to investigate factors that influence patient compliance.

Objective. To estimate the frequency of triptan-related adverse events and to determine their impact on patient compliance.

Methods. Members of a patient association completed self-administered questionnaires during their annual meeting (the majority of patients of the association describe themselves as severely handicapped by their migraine).

Results. 95 migraine patients returned a completed questionnaire. Seventy-eight percent of them were using a triptan to treat their attacks. Sixty-three percent of these patients treated by triptan reported some adverse events, most commonly sleepiness (40.5%), nausea (32%) and “oppression effect”: muscle pain in upper limb, chest pressure, throat tightening (44.6%). Thirty-five percent of sufferers had delayed taking their triptan because of concerns about side effects, and 27% had avoided taking their medication because of these concerns.

Conclusion. This survey shows that adverse events are common with triptans, mainly central effects (somnolence) and “oppression effect”. These adverse events are important factors in patient compliance, and as a consequence affect also efficacy.

It is important to know these adverse events and to identify them in patients who do not spontaneously speak to their doctor about treatment side effects.


Mots clés : migraine , triptans , compliance

Keywords: migraine , triptans , compliance


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Vol 7 - N° 1

P. 37-43 - février 2006 Regresar al número
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