La douleur fantôme chez les sujets amputés d’un membre est un problème bien connu. Toutefois, les estimations de la prévalence de la douleur fantôme diffèrent beaucoup. Les modèles bio-psychosociaux de la douleur chronique font l’hypothèse du rôle des facteurs psychologiques dans l’ajustement à la douleur. Les objectifs sont donc de déterminer la prévalence et les facteurs psychologiques associés à la douleur fantôme dans l’amputation d’un membre inférieur. Quarante-sept personnes amputées ont participé à cette étude. Les sujets devaient remplir un auto-questionnaire évaluant la nature et les raisons de l’amputation ainsi que des variables concernant la douleur : nature, intensité et fréquence de survenue des sensations fantômes, des douleurs fantômes et des douleurs du moignon, importance de la gêne vécue en lien avec ces sensations, traitement, auto-médication et utilisation d’une prothèse. De plus, les sujets répondaient à des questionnaires standardisés d’anxiété, de dépression, de lieu de contrôle, de stress perçu, de coping et de support social. La prévalence observée était de 79 % pour les douleurs fantômes, de 91 % pour les sensations fantômes et de 64 % pour les douleurs du moignon. Les résultats montrent que les variables psychologiques corrèlent de façon significative avec la fréquence de la douleur fantôme, avec l’expérience douloureuse, avec l’anxiété et la dépression. Les résultats témoignent de l’intérêt d’étudier les douleurs fantômes dans une perspective bio-psychosociale, et d’identifier les facteurs psychologiques (dramatisation, support social de l’entourage familial, et stratégies de coping actives) qui sont susceptibles de jouer un rôle important dans l’ajustement à la douleur du membre fantôme.

Phantom pain in subjects with an amputated limb is a well-known problem. However, estimates of the prevalence of phantom pain differ considerably. Biopsychosocial models of chronic pain hypothesize a role for psychological factors in adjustment to pain. The purposes were to determine prevalence and psychological factors associated with phantom pain in lower limb amputees. Forty seven amputees participated in this study. Subjects were asked to fill out a self-developed clinical questionnaire scoring the nature and reason of amputation and following variables concerning pain: nature, intensity and frequencies with which phantom sensations, phantom pain, and stump pain are experienced, amount of trouble and suffering experienced related to these sensations, treatment received, self medication, and prosthesis use. Subjects also completed self-administered standardized questionnaires measuring anxiety, depression, locus of control, perceived stress, pain coping use, and social support. The prevalence of phantom pain was 79%, of phantom sensations 91% and of stump pain 64%. Results showed that the psychological variables exhibited a statistically significant correlation with the frequency of phantom limb pain, phantom pain nature, anxiety and depression. The results support the utility of studying phantom limb pain from a biopsychosocial perspective, and identify specific psychological factors (dramatisation, social support from family members, and active coping response) that may play an important role in adjustment to phantom limb pain.