Le diagnostic de carcinome de la prostate (CaP), en particulier sur biopsies, peut s’avérer parfois difficile. Avant de faire le diagnostic de carcinome, il est prudent de s’assurer qu’il ne s’agit pas d’une lésion bénigne. Des structures anatomiques comme les vésicules séminales ou les glandes de Cowper, mais aussi l’hyperplasie et l’atrophie dans leurs différents aspects et l’adénose peuvent être observées. D’autres lésions fréquemment rencontrées telles que l’inflammation et les modifications post-thérapeutiques peuvent également poser des problèmes diagnostiques. Ces lésions ressemblent parfois à un CaP de faible grade de Gleason (GG). La connaissance de ces aspects et l’immuno-histochimie permettent d’amener le pathologiste vers le bon diagnostic.

The diagnosis of prostate cancer (PCa), especially limited adenocarcinoma on needle biopsy, is often challenging. Before making diagnosis of PCa, it is prudent for the pathologist to consider different benign patterns that may lead to a false positive interpretation. Histoanatomic structures such as seminal vesicles, Cowper's glands and paraganglia along with hyperplasia, atrophy with its different patterns and adenosismay generate difficulties in differential diagnosis. Furthermore, inflammatory processes and post-treatment changes may cause problems. The above entities can in some instances simulate low-grade and less commonly high grade PCa. Knowledge of these patterns and application of appropriate immunohistochemistry will lead the pathologist to a correct diagnosis.