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Traumatismo auricular por onda expansiva - 02/09/13

[20-910-A-10]  - Doi : 10.1016/S1632-3475(13)64683-4 
B. Aupy  : Spécialiste des Hôpitaux des Armées, adjoint au chef de service, P. Clément : Professeur agrégé du Val-de-Grâce, chef de service adjoint, A. Crambert : Interne des Hôpitaux des Armées, E. Roguet : Spécialiste des Hôpitaux des Armées, adjoint au chef de service, C. Conessa : Professeur agrégé du Val-de-Grâce, chef de service
 Service ORL et chirurgie cervicofaciale, Hôpital d'instruction des Armées du Val-de-Grâce, 74, boulevard de Port-Royal, 75230 Paris cedex 5, France 

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Resumen

El traumatismo auricular por onda expansiva (blast) se debe a un aumento repentino de la presión en el conducto auditivo externo (CAE). Provoca lesiones timpánicas, que oscilan de la equimosis simple a la perforación, así como alteraciones más o menos graves de la audición. Una onda expansiva puede deberse a una bofetada sobre el CAE, pero las lesiones más típicas y más demostrativas están causadas por el efecto de onda expansiva de una explosión. En este caso, las lesiones auriculares suelen pasar al segundo plano y el tratamiento fundamental consiste en el diagnóstico y tratamiento de las posibles insuficiencias multiviscerales. En caso de explosión, el tratamiento de estos pacientes se realiza en una situación precaria, lo que se añade a la gravedad de esta afección. Pasado un tiempo del episodio agudo, es primordial evaluar los efectos de la onda expansiva auricular, porque los trastornos funcionales que provoca deterioran la calidad de vida de estos pacientes, que ya presentan una afectación física y psicológica por la explosión, tanto si su origen es terrorista, industrial o militar.

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Palabras clave : Blast, Onda expansiva, Explosión, Explosivo, Perforación timpánica


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