La survenue d’un infarctus du myocarde au cours de la grossesse est rare mais l’incidence augmente avec l’âge de la parturiente. La mortalité est élevée. Le mécanisme est de plus en plus fréquemment une dissection coronaire. Seule l’élévation de troponine permet un diagnostic certain. Chez les femmes ayant une cardiopathie ischémique, il faut poursuivre les traitements sauf les antagonistes du système rénine–angiotensine et interrompre les antiplaquettaires avant une césarienne ou la réalisation d’une péridurale. En cas d’infarctus, la fibrinolyse est contre-indiquée, il est possible de poser un stent nu pour éviter la mise sous antiplaquettaire.

Myocardial infarction is a very rare complication with a 7% mortality rate, during pregnancy, but the incidence increases with the age of the parturient. Coronary artery dissection is a more and more frequent mechanism. Elevated troponin plasma concentration is a specific diagnostic tool in front of atypical symptoms. In pregnant women suffering from coronary artery disease, treatment must be continued except for antagonists of the renin angiotensin receptors. Antiplatelets agents must be interrupted before C-section or epidural. Fibrinolysis for myocardial infarction is contra-indicated by pregnancy, bare stenting is possible to avoid prolonged treatment with antiplatelet agents