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Insuficiencia cardíaca aguda - 10/09/13

[2-0200]  - Doi : 10.1016/S1636-5410(13)65295-2 
A. Fayssoil : Chef de clinique-assistant des Hôpitaux, D. Annane  : Professeur des Universités, praticien hospitalier
 Service de réanimation, Université de Versailles SQ, CHU Raymond-Poincaré, AP-HP, 104, boulevard Raymond-Poincaré, 92380 Garches, France 

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Resumen

La insuficiencia cardíaca es una afección frecuente en el anciano. Es clásico distinguir seis cuadros clínicos de insuficiencia cardíaca aguda: insuficiencia cardíaca hipertensiva, edema agudo de pulmón, síndrome coronario agudo con insuficiencia cardíaca, shock cardiogénico, descompensación aguda de una insuficiencia cardíaca crónica e insuficiencia cardíaca derecha. El diagnóstico es esencialmente clínico y se añaden pruebas complementarias, entre las que destacan la ecocardiografía y la determinación en laboratorio de los péptidos natriuréticos. El tratamiento se apoya en la oxigenoterapia, a menudo asociada a ventilación no invasiva, diuréticos en función de la volemia, derivados nitrados y, en ocasiones, a inótropos positivos en caso de shock cardiogénico, sin olvidar el tratamiento etiológico.

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Palabras clave : Insuficiencia cardíaca aguda, Shock cardiogénico, Síndrome coronario agudo, Ventilación no invasiva, Inótropos, Diuréticos.


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