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Vitamine D et infections - 05/11/13

Doi : 10.1016/j.lpm.2013.07.009 
Jade Ghosn 1, 2, Jean-Paul Viard 1, 2,
1 Hôpital universitaire Hôtel-Dieu, unité fonctionnelle de thérapeutique en immuno-infectiologie, centre de diagnostic et de thérapeutique, 75004 Paris, France 
2 Université Paris Descartes, faculté de médecine, EA 3620, site Necker, 75015 Paris, France 

Jean-Paul Viard, Hôpital universitaire Hôtel-Dieu, unité fonctionnelle de thérapeutique en immuno-infectiologie, centre de diagnostic et de thérapeutique, 1, place du Parvis-Notre-Dame, 75004 Paris, France.

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Key points

Vitamin D plays a role in the synthesis of antibacterial peptids and in autophagy.

Several studies have shown that low levels of vitamin D are associated with the susceptibility and the severity of acute infections on one hand, and with an unfavorable outcome of some chronic infections (such as HIV infection).

Vitamin D supplementation improves response to treatment of some viral (such as chronic hepatitis C infection) or bacterial infections (such as pulmonar tuberculosis).

Vitamin D supplementation demonstrated no benefit in reducing the incidence of pulmonary infections.

The target level of vitamin D to be reached after supplementation is not known yet.

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Points essentiels

La vitamine D est impliquée dans des processus de synthèse de peptides antibactériens et dans le mécanisme d’autophagie.

De nombreuses études observationnelles ont montré une association entre le déficit en vitamine D et, d’une part, la susceptibilité aux infections aiguës et, d’autre part, l’évolution plus défavorable de certaines infections chroniques (infection par le VIH).

La supplémentation en vitamine D améliore la réponse au traitement de certaines infections virales chroniques comme l’hépatite chronique C, ainsi que certaines infections bactériennes comme la tuberculose pulmonaire.

Il n’a pas été montré de bénéfice d’une supplémentation en vitamine D sur l’incidence des infections pulmonaires.

Le taux de vitamine D qu’il serait souhaitable d’atteindre dans ce contexte précis n’est pas encore connu.

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Vol 42 - N° 10

P. 1371-1376 - octobre 2013 Regresar al número
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