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Particularités pharmacologiques chez le vieillard - 28/11/13

Doi : 10.1016/j.oxy.2013.09.005 
Sylvie Passot  : Praticien hospitalier
 Département anesthésie-réanimation, CHU Saint-Étienne, hôpital Nord, bâtiment B, 42055 Saint-Étienne, France 

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Resumen

Chez le sujet âgé, les modifications cinétiques et dynamiques (augmentation de la sensibilité) et la grande variabilité interindividuelle imposent une titration d’induction.

Il faut savoir attendre le plein effet de chaque agent avant de juger de l’adéquation dose ou concentration-effet.

L’entretien de l’anesthésie doit se baser sur l’évaluation de sa profondeur.

Mieux vaut privilégier les agents anesthésiques à durée d’action courte pour éviter accumulation et retard de réveil.

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Abstract

In elderly, the kinetic and dynamic modifications (increased sensitivity) and high inter-individual variability give rise to a need for induction by titration. It is necessary to wait for the full effect of each agent before judging the adequacy of the dose or concentration-effect. The maintenance of the anaesthesia must be based on the evaluation of its depth. It is better to favour short-acting anaesthetic agents to avoid accumulation and delayed recovery of consciousness.

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Keywords : Anaesthesia, Old age, Pharmacodynamics, Pharmacokinetics, Pharmacology

Mots clés : Grand âge, Anesthésie, Pharmacologie, Pharmacocinétique, Pharmacodynamie


Esquema


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Vol 26 - N° 133

P. 14-17 - novembre 2013 Regresar al número
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