Variations interobservateurs d’un kit d’enseignement pour la deuxieme lecture du depistage organise des cancers du sein - 23/12/13
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Resumen |
Objectifs |
Valider le classement en catégories de l’ACR les clichés d’un kit d’enseignement destiné aux deuxièmes lecteurs (L2).
Matériels et méthodes |
Soixante dossiers sont sélectionnés de manière aléatoire dans une campagne de dépistage ; 7 cancers prouvés histologiquement sont inclus dans cette série. Les lecteurs volontaires (intervenants de FMC) complètent la fiche de deuxième lecture dans les conditions de lecture du kit par les participants. Pour le calcul du cœfficient de concordance Kappa, sont regroupés les catégories 1-2 et les catégories 0-3-4-5 pour chaque sein.
Résultats |
Dix intervenants participent à cette lecture : 4 sont lecteurs dans une campagne de dépistage « anciens L2 » (1989-1998), 6 sont sénologues. Il n’y a pas de différence significative entre ces deux populations de lecteurs. Pour les faux négatifs, sur les 7 cancers 2 sont plus difficiles à détecter : un est classé « positif » par un seul lecteur, le second est classé « positif » par 3 lecteurs. Les autres dossiers de cancer sont classés positifs par tous les lecteurs. Il existe donc un échantillonnage des difficultés de détection. Le nombre de faux positifs varie entre 5 et 15 dossiers. Il n’existe pas de corrélation entre les différents dossiers et les faux positifs des lecteurs. Les cœfficients Kappa seront donnés au cours de la communication.
Conclusion |
Pour chaque dossier, le cœfficient de concordance inter-observateurs peut être donné aux participants à l’enseignement L2. Le kit présente un échantillonnage des différentes difficultés.
El texto completo de este artículo está disponible en PDF.Mots clés : Sein, Dépistage, Enseignement
Vol 85 - N° 9
P. 1256 - septembre 2004 Regresar al número
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