La série est rétrospective incluant 48 patients, de recul moyen 42,7 mois. L’âge moyen au moment de l’intervention était de 30,7 ans avec 75 % d’hommes. La révision clinique a été effectuée par un examinateur différent des opérateurs, qui remplissait la fiche « Duplay » et le questionnaire WOSI, score de qualité de vie basé sur les doléances subjectives des patients. Il y avait 72,9 % de sportifs dont 52,1 % pratiquant un sport à risque élevé ou très élevé. La durée d’évolution entre le premier épisode de luxation ou de subluxation et la date opératoire a été de 51,8 mois.

La symptomatologie initiale comportait 50 % de luxation et 50 % de subluxation dont 10 % d’épaules douloureuses et instables. L’étiologie de la symptomatologie était traumatique dans 68,8 % des cas. L’analyse radiologique retrouvait 68,7 % d’encoches humérales. Nous avons retrouvé 58,3 % de lésions glénoïdiennes. La durée moyenne d’hospitalisation a été de 0,5 jour avec 60,4 % de patients ambulatoires. L’immobilisation consistait en un Mayo Clinic pour une durée moyenne de 3,8 semaines.

Le Duplay moyen global est de 74,8. Le WOSI moyen global est de 335. Le taux de patients satisfaits subjectivement est de 77,1 %. Le taux de récidive est de 20,8 % avec un délai moyen de récidive de 17,7 mois. Il y a eu 4 réinterventions. Le taux de récidive après exclusion des patients porteurs de facteurs de risque de récidive est de 5,5 %.

Les facteurs corrélés à un mauvais résultat sont :

• l’âge ;
• la taille de l’encoche humérale ;
• la fracture de glène ;
• les lésions bipolaires ;
• le nombre de luxation préopératoire.

This was a retrospective analysis of 48 patients assessed at mean 42.7 months follow-up. Mean age at surgery was 30.7 years and 75% of patients were men. An independent clinician assessed the patients at last follow-up using the Duplay classification and the WOSI quality-of life questionnaire. The series included a majority of athletes (72.9% of patients) of whom 52.1% practices high risk and very high risk sports. Time from the first dislocation or subluxation to surgery was 51.8 months on average.

Initially, the patients presented anterior dislocation (50%) or subluxation (50%); 10% of the shoulders were painful and unstable. A traumatic event was involved in 68.8%. A humeral notch was noted on 68.7% of the x-rays and glenoid lesions on 58.3%. Mean hospital stay was 0.5 days with 60.4% of patients undergoing outpatient procedures.

The Mayo Clinic immobilization was used for 3.8 weeks on average. The mean overall Duplay score was 74.8. The mean overall WOSI score was 335. Subjectively, 77.1% of patients were satisfied. The rate of recurrence was 20.8% at mean 17.7 months. There were four revisions. After excluding patients with risk factors, the risk of recurrence was 5.5%.

Factors correlated with poor outcome were:

• age,
• size of the humeral notch,
• glenoid fracture,
• bipolar lesions,
• number of dislocations before surgery.