Índice Suscribirse

Prise en charge chirurgicale en urgence des lésions caustiques du tractus digestif supérieur - 14/04/14

[40-210]  - Doi : 10.1016/S0246-0424(14)62317-7 
M. Chirica a, , N. Munoz-Bongrand a, F. Fieux b, B. Halimi a, E. Sarfati a, P. Cattan a
a Service de chirurgie générale, digestive et endocrinienne, Hôpital Saint-Louis, AP-HP, 1, avenue Claude-Vellefaux, 75010 Paris, France 
b Service de réanimation chirurgicale, Hôpital Saint-Louis, AP-HP, 1, avenue Claude-Vellefaux, 75010 Paris, France 

Auteur correspondant.

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción.

páginas 15
Iconografías 21
Vídeos 0
Otros 1
Artículo archivado , publicado en el tratado Techniques chirurgicales - Appareil digestif y reemplazado por un artículo más reciente: clic aquí para acceder

Resumen

Les brûlures caustiques du tractus digestif supérieur constituent une urgence médicochirurgicale fréquente chez l'adulte. La survenue d'une nécrose digestive étendue chez 20 % des patients engage le pronostic vital et fonctionnel. Une exérèse viscérale en urgence est nécessaire dans cette situation pour prévenir le décès précoce par perforation digestive ou extension de la brûlure aux organes de voisinage. La fibroscopie œsogastrique confirme la réalité des lésions, donne une idée du pronostic et apporte une aide dans l'orientation thérapeutique. La décision de réaliser une exploration chirurgicale, et particulièrement une œsophagectomie, repose sur les données de la tomodensitométrie. Une œsogastrectomie totale est l'intervention pratiquée le plus souvent en urgence. En l'absence de lésions de nécrose transpariétale, une préservation gastrique et/ou œsophagienne doit être tentée, car une attitude conservatrice améliore le pronostic et les options de reconstruction en cas de séquelles sténosantes. Bien qu'elles soient grevées d'un pronostic plus sombre, les exérèses élargies sont licites, car elles permettent la survie de bon nombre de patients et aucun facteur prédictif de décès précoce n'a clairement été identifié dans ces situations. Enfin, lors de ces interventions de résections, tout doit être fait pour préserver les chances de reconstruction ultérieure.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Mots-clés : Ingestion de caustiques, Fibroscopie œsogastrique, Tomodensitométrie, Œsogastrectomie totale, Résection étendue, Patch pulmonaire, Duodénopancréatectomie céphalique


Esquema


© 2014  Elsevier Masson SAS. Reservados todos los derechos.
Añadir a mi biblioteca Eliminar de mi biblioteca Imprimir
Exportación

    Exportación citas

  • Fichero

  • Contenido

Artículo siguiente Artículo siguiente
  • Anatomie chirurgicale des parois de l'abdomen
  • O. Armstrong

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción.

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
La compra de artículos no está disponible en este momento.

¿Ya suscrito a este tratado ?

Mi cuenta


Declaración CNIL

EM-CONSULTE.COM se declara a la CNIL, la declaración N º 1286925.

En virtud de la Ley N º 78-17 del 6 de enero de 1978, relativa a las computadoras, archivos y libertades, usted tiene el derecho de oposición (art.26 de la ley), el acceso (art.34 a 38 Ley), y correcta (artículo 36 de la ley) los datos que le conciernen. Por lo tanto, usted puede pedir que se corrija, complementado, clarificado, actualizado o suprimido información sobre usted que son inexactos, incompletos, engañosos, obsoletos o cuya recogida o de conservación o uso está prohibido.
La información personal sobre los visitantes de nuestro sitio, incluyendo su identidad, son confidenciales.
El jefe del sitio en el honor se compromete a respetar la confidencialidad de los requisitos legales aplicables en Francia y no de revelar dicha información a terceros.


Todo el contenido en este sitio: Copyright © 2024 Elsevier, sus licenciantes y colaboradores. Se reservan todos los derechos, incluidos los de minería de texto y datos, entrenamiento de IA y tecnologías similares. Para todo el contenido de acceso abierto, se aplican los términos de licencia de Creative Commons.