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Les blocs du nerf pudendal à l’épine sciatique par voie transfessière améliorent plus l’électroneuromyogramme que les douleurs dans le syndrome du canal d’Alcock - 17/04/14

Doi : 10.1016/j.douler.2014.02.007 
David Joganah a, Daniel Timbolschi a, Benjamin Lehr a, Éric Salvat a, b, Frédérique Daemgen c, Chérif Youssef Akladios d, André Muller a, , b
a CETD, hôpital Civil, 1, place de l’Hôpital, 67000 Strasbourg, France 
b UPR 3212, Institut des neurosciences cellulaires et intégratives, 21, rue René-Descartes, 67000 Strasbourg, France 
c Cabinet de médecine physique et d’EMG, 58, rue Himmerich, 67000 Strasbourg, France 
d Service de gynécologie et d’obstétrique, hôpital de Hautepierre, rue Molière, 67200 Strasbourg, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Trente patients présentant des douleurs pelviennes chroniques répondant aux critères de névralgie pudendale ont fait l’objet d’une analyse rétrospective de l’efficacité clinique et électrophysiologique des blocs par voie transfessière. Chaque nerf pudendal dont la latence motrice distale était allongée a été infiltré à trois reprises à 6–8 semaines d’intervalle avec 8mL d’un mélange associant de la lidocaïne et 80mg d’acétate de méthylprednisolone. La latence est améliorée dans 94,7 % des cas en moyenne de 1,78ms (extrêmes de 0,05 à 5,86). Le bénéfice clinique ne concerne cependant que 73 % des patients, sans que des facteurs prédictifs d’efficacité n’aient pu être identifiés chez ces patients.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Summary

Thirty patients presenting a pudendal neuralgia received a series of three transgluteal nerve blocks at 6–8 weeks interval with lidocaine and 80mg of methylprednisolone acetate. Motor distal latency of the affected pudendal nerve improved in 94.7% of the three-block-series. However, only 73% of the patients had pain relief and no predictive factor of efficacy could be identified.

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Mots clés : Bloc pudendal, Alcock, ENMG

Keywords : Pudendal nerve block, Alcock, ENMG


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Vol 15 - N° 2

P. 74-80 - avril 2014 Regresar al número
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