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Anesthésie du patient séropositif - 01/01/98

[36-658-A-10]
Marc Lanteri-Minet : Chef de clinique-assistant, anesthésie-réanimation chirurgicale.
Vincent Jeantils : Praticien hospitalier, maladies infectieuses, Centre d'informations et de surveillance de l'immunodéficience humaine (CISIH 93).
Jean-Louis Pourriat : Professeur des Universités, praticien hospitalier.
Département d'anesthésie-réanimation, centre hospitalier universitaire Jean-Verdier, université Paris XIII, avenue du 14-Juillet, 93140.  Bondy  France
Artículo archivado , publicado en el tratado Anesthésie-Réanimation y reemplazado por un artículo más reciente: clic aquí para acceder

Resumen

L'anesthésie d'un patient séropositif pose généralement peu de problèmes en regard de la gravité de la maladie liée au virus de l'immunodéficience humaine. Cependant, il s'agit d'une pathologie malheureusement fréquente pour laquelle le médecin anesthésiste-réanimateur doit connaître les bases physiopathologiques, diagnostiques et thérapeutiques. La possibilité d'une aggravation de l'état immunitaire du patient par un éventuel effet immunosuppresseur des médicaments de l'anesthésie doit être connue. De plus, les traitements actuels du syndrome immunodéficitaire acquis empruntent, pour certains, les voies métaboliques des agents anesthésiques, ce qui peut entraîner, soit une prolongation de leur durée d'action, soit une diminution de l'activité du traitement de fond des patients. Enfin, les règles d'hygiène et de protection du personnel doivent être strictement appliquées. En cas d'exposition accidentelle au sang, le médecin anesthésiste-réanimateur doit connaître les traitements prophylactiques et les appliquer en urgence.

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