Médecine

Paramédical

Autres domaines

Índice EMC Démo Suscribirse

Ipotensione ortostatica: meccanismi, eziologie e principi di trattamento - 12/05/14

[2-0430]  - Doi : 10.1016/S1634-7358(14)67533-1 
O. Blétry a, b , I. Marroun a
a Service de médecine interne, Hôpital Foch, 40, rue Worth, 92150 Suresnes, France 
b Université de Versailles-Saint-Quentin-en-Yvelines, 55, avenue de Paris, 78000 Versailles, France 

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción o una compra individual.

páginas 8
Iconografías 2
Vídeos 0
Otros 1

Resumen

L'ipotensione ortostatica (IO) è definita da una riduzione della pressione arteriosa sistolica di 20 mmHg o di quella diastolica di 10 mmHg, al momento del passaggio in posizione eretta. L'IO è spesso associata a un'ipertensione arteriosa (ITA) e rappresenta, d'altra parte, un fattore di rischio cardiovascolare indipendente. L'arco baroriflesso, la rete venosa e il sistema renina-angiotensina sono i principali attori della regolazione. Le eziologie sono numerose, ma l'iter diagnostico si fonda sul carattere simpaticotonico o meno dell'IO, permettendo di distinguere le malattie che alterano o meno il funzionamento del sistema simpatico. Sono da ricercare alcune eziologie curabili e, particolarmente, la iatrogenia. Viceversa, le affezioni croniche come il diabete o le malattie neurodegenerative (Parkinson, atrofia multisistemica) sono spesso di diagnosi evidente, ma con una prognosi più infausta. Il trattamento associa l'educazione del paziente, le misure fisiche e i mezzi farmacologici, al primo posto dei quali vi sono il fludrocortisone e la midodrina. I farmaci di seconda linea sono l'eritropoietina e gli analoghi dell'octreotide. Le difficoltà del trattamento risiedono nella frequenza degli effetti collaterali, ma il fattore limitante principale è la comparsa di un'ipertensione da decubito.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Parole chiave : Ipotensione ortostatica, Rischio cardiovascolare, Simpaticotonico, Fludrocortisone, Midodrina


Esquema


© 2014  Elsevier Masson SAS. Reservados todos los derechos.
Añadir a mi biblioteca Eliminar de mi biblioteca Imprimir
Exportación

    Exportación citas

  • Fichero

  • Contenido

Artículo precedente Artículo precedente
  • Cuore e gravidanza
  • P Lewy, G Leroy
| Artículo siguiente Artículo siguiente
  • Lesioni occlusive ateromatose croniche dell'aorta e degli arti inferiori
  • F Koskas, E Kieffer

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción o una compra individual.

El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción o una compra individual

¿Ya suscrito a este tratado ?

;

Mi cuenta


Declaración CNIL

EM-CONSULTE.COM se declara a la CNIL, la declaración N º 1286925.

En virtud de la Ley N º 78-17 del 6 de enero de 1978, relativa a las computadoras, archivos y libertades, usted tiene el derecho de oposición (art.26 de la ley), el acceso (art.34 a 38 Ley), y correcta (artículo 36 de la ley) los datos que le conciernen. Por lo tanto, usted puede pedir que se corrija, complementado, clarificado, actualizado o suprimido información sobre usted que son inexactos, incompletos, engañosos, obsoletos o cuya recogida o de conservación o uso está prohibido.
La información personal sobre los visitantes de nuestro sitio, incluyendo su identidad, son confidenciales.
El jefe del sitio en el honor se compromete a respetar la confidencialidad de los requisitos legales aplicables en Francia y no de revelar dicha información a terceros.