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Atteinte parotidienne et syndrome de Churg-Strauss - 13/06/14

Doi : 10.1016/j.revsto.2014.03.006 
R. Bonnet a, H. Bertin a, A.S. Delemazure b, R. Clairand c, J. Mercier a, P. Corre a,
a Clinique de chirurgie maxillo-faciale et de stomatologie, centre hospitalier universitaire de Nantes, 1, place Alexis-Ricordeau, 44093 Nantes, France 
b Service d’imagerie médicale, centre hospitalier universitaire de Nantes, 1, place Alexis-Ricordeau, 44093 Nantes, France 
c Service de médecine interne, centre hospitalier universitaire de Nantes, 1, place Alexis-Ricordeau, 44093 Nantes, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Le syndrome de Churg-Strauss est une vascularite systémique rare. Cette maladie est responsable d’un infiltrat éosinophile des tissus dont les manifestations les plus fréquentes sont l’asthme cortico-dépendant, une mono- ou multinévrite, une polypose des sinus de la face, des atteintes digestive et rénale. L’atteinte des glandes salivaires est exceptionnelle.

Observation

Nous décrivons les caractéristiques d’une atteinte salivaire parotidienne bilatérale chez une patiente porteuse de ce syndrome. Le bilan morphologique détaillé des glandes salivaires a mis en évidence un épaississement inhabituel des parois des canaux salivaires.

Discussion

Généralement au second plan du tableau clinique, et source d’errements diagnostiques, l’atteinte salivaire du syndrome de Churg et Strauss peut être délicate à démontrer histologiquement. Il est recommandé de réaliser un prélèvement tissulaire dans la glande responsable de la symptomatologie, en dehors de tout traitement corticoïde.

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Summary

Introduction

Churg-Strauss syndrome is a rare systemic vascularitis. This disease causes eosinophilic tissue infiltration. The most frequent manifestations are cortico-dependent asthma, mono- or polyneuropathy, paranasal sinus polyposis, and digestive and renal dysfunction. Salivary glands are very rarely involved.

Observation

We describe a case of CSS in a patient presenting with bilateral parotid swelling. The morphological study of salivary glands revealed an unusual thickening of the salivary duct walls.

Discussion

Salivary gland involvement in Churg and Strauss syndrome can be difficult to demonstrate histologically; it does not usually present in the clinical foreground of the disease, and can be a source of misdiagnosis. The biopsy should be performed in the symptomatic gland, away from any previous corticoid treatment.

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Mots clés : Syndrome de Churg-Strauss, Glandes salivaires, Canal de Sténon

Keywords : Churg-Strauss syndrome, Salivary glands, Stensen's duct


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Vol 115 - N° 3

P. 188-191 - juin 2014 Regresar al número
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