Évaluation économique de la cyphoplastie - 14/06/14
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Résumé |
Objectif |
En l’absence d’acte spécifique et devant un coût élevé en dispositif médical (DM), une étude économique a été réalisée pour comparer les dépenses engagées aux recettes perçues par l’hôpital dans le cadre d’une cyphoplastie.
Méthode |
Les patients traités entre janvier 2008 et décembre 2010 par cyphoplastie ont été inclus. Seuls les coûts médicaux directs ont été identifiés puis valorisés (2010) : Dispositifs médicaux (DM), hospitalisations (valorisés par trois méthodes : comptabilité analytique (CA), échelle nationale des coûts (ENC) et ENC réajusté à la durée moyenne de séjour). La recette perçue par l’hôpital est obtenue via les Groupes homogène de séjour (GHS).
Résultats et discussion |
Sur 102 patients inclus, 61 % ont été traités pour FTV ostéoporotique, 22 % pour FTV traumatique et 17 % pour FTV néoplasique. Les séjours étaient répartis dans 17 GHM, avec une durée moyenne de 9,4±10,0jours. L’hôpital a perçu en moyenne 3740±2611€ pour chacun des séjours. Les dépenses estimées par la CA locale s’élevaient à 9033, à 7679€ par l’ENC et à 4548 € par l’ENC réajusté (p<10−3). Le coût moyen en DM était de 3930€, soit 105 % de la recette perçue par l’hôpital. Les sommes engagées par l’hôpital à chaque cyphoplastie ne sont pas couvertes par les recettes perçues.
El texto completo de este artículo está disponible en PDF.Summary |
Objectives |
Without any refund of medical costs and with a high cost of products, an economic study has been done to compare the spendings and receipts of the hospital for a kyphoplasty.
Methods |
The patients included in the survey have been treated for kyphoplasty between January 2008 and December 2010. We took into account direct medical costs only: costs of products, hospitalisations assessed by three methods (analytical accounting, French public Diagnosed-Related Group (DRG) and DRG adaptated to the mean time of the hospitalization).
Results and discussion |
One hundred and two patients were enrolled in our study: 61% with vertebral compression fractures due to osteoporosis, 22% due to trauma and 17% due to malignant disease. The patient stays are distributed in 17 DRG, with an average length of stay of 9.4±10.0 days. For every hospitalization stays, the hospital gets 3740±2611€. The average spendings are estimated at 9033€ by the analytical accounting, at 7679€ by DRG, at 7679€ by DRG adaptated to the mean time of the hospitalization. The average costs of products by procedure are 3930€, that is 105% of the hospitals receipts. For each kyphoplasty these receipts are not high enough to balance the hospital's book.
El texto completo de este artículo está disponible en PDF.Mots clés : Cyphoplastie, Fracture tassement vertébral, Coûts hospitaliers, Tarification à l’activité
Keywords : Kyphoplasty, Vertebral compression fracture, Hospital costs, Prospective payment system
Esquema
Vol 49 - N° 2
P. 77-82 - juin 2014 Regresar al númeroBienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
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