Suscribirse

Anterior-posterior versus anterior-lateral electrode position for external electrical cardioversion of atrial fibrillation: A meta-analysis of randomized controlled trials - 18/06/14

Doi : 10.1016/j.acvd.2014.04.002 
Baowei Zhang, Xiaoli Li, Dongli Shen, Ya Zhen, Aibin Tao, Guohui Zhang
 Department of cardiology, The Affiliated People's hospital of Jiangsu university, 8 Dianli road, Zhenjiang, Jiangsu 212002, China 

Corresponding author.

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
Artículo gratuito.

Conéctese para beneficiarse!

Summary

Background

Several clinical trials have shown inconsistent results regarding the effect of electrode positions on the success of electrical cardioversion.

Aims

The aim of this meta-analysis was to investigate the effect of the anterior-posterior electrode position on the success of electrical cardioversion in patients undergoing external electrical cardioversion for atrial fibrillation.

Methods

Pubmed, EMBASE, the Cochrane Library and the Chinese National Knowledge Infrastructure were searched for randomized controlled trials. The effect of the anterior-posterior electrode position on cardioversion success is presented as a risk ratio with 95% confidence interval.

Results

Ten trials with 1281 patients were included in the analysis. The anterior-posterior electrode position had no advantages in terms of success of electrical cardioversion for atrial fibrillation compared with the anterior-lateral electrode position (risk ratio 1.02, 95% confidence interval 0.96–1.09; P=0.50). Subgroup analysis showed that patients with a left atrium diameter45mm and lone atrial fibrillation might derive benefits from the anterior-posterior electrode position in terms of success of cardioversion. No evidence of publication bias was detected.

Conclusions

The present analysis suggests that only patients with a left atrium diameter45mm and lone atrial fibrillation might derive benefits from the anterior-posterior electrode position compared with the anterior-lateral electrode position during external electrical cardioversion for atrial fibrillation. However, there was insufficient evidence to support any advantages for the anterior-posterior electrode position in other situations.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Résumé

Justification

Plusieurs essais cliniques ont montré des résultats hétérogènes concernant le positionnement de l’électrode pour le succès d’une cardioversion électrique.

Objectif

L’objectif de cette méta-analyse est d’investiguer l’effet de la position antéro-postérieure de l’électrode sur le succès de la cardioversion électrique chez les patients ayant une indication à une cardioversion électrique externe pour fibrillation atriale.

Méthode

Les bases Pubmed, EMBASE, Cochrane, CNKI ont été systématiquement interrogées pour ce qui concerne les essais cliniques randomisés, contrôlés. L’effet du positionnement antéro-postérieur de l’électrode sur le taux de succès de la cardioversion a été présenté comme un rapport de risque avec les intervalles de confiance à 95 %.

Résultats

Dix études ayant inclus 1281 patients ont été considérées pour analyse. La position antéro-postérieure de l’électrode n’a pas d’avantage sur le taux de succès de la cardioversion électrique pour fibrillation atriale comparativement au positionnement antéro-latéral de l’électrode (rapport de risque 1,02, IC 95 % 0,96–1,09, p=0,50). L’analyse en sous-groupe montre que les patients ayant un diamètre atrial gauche>45mm et une fibrillation atriale isolée, pourraient tirer bénéfice du positionnement antéro-postérieur de l’électrode sur le taux de succès de la cardioversion. Il n’a pas été mis en évidence de publication pour expliquer ces résultats.

Conclusions

Cette méta-analyse suggère que seuls les patients ayant un diamètre atrial gauche<45mm et une fibrillation atriale isolée pourraient bénéficier du positionnement antéro-postérieur de l’électrode, comparativement à un positionnement antéro-latéral pendant les cardioversions électriques externes pour fibrillation atriale. Cependant, il n’y a pas suffisamment de preuves pour retenir l’avantage du positionnement antéro-postérieur de l’électrode dans d’autres situations.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Keywords : Electrical cardioversion, Electrode position, Atrial fibrillation, Meta-analysis

Mots clés : Cardioversion électrique, Position de l’électrode, Fibrillation atriale, Méta-analyse

Abbreviations : AF, AL, AP, CI, LAD, RCT, RR, TTI


Esquema


© 2014  Elsevier Masson SAS. Reservados todos los derechos.
Añadir a mi biblioteca Eliminar de mi biblioteca Imprimir
Exportación

    Exportación citas

  • Fichero

  • Contenido

Vol 107 - N° 5

P. 280-290 - mai 2014 Regresar al número
Artículo precedente Artículo precedente
  • Lessons from the RE-ALIGN trial
  • Bernard Iung, Alec Vahanian
| Artículo siguiente Artículo siguiente
  • Gender differences in presentation, management and inhospital outcome in patients with ST-segment elevation myocardial infarction: Data from 5000 patients included in the ORBI prospective French regional registry
  • Guillaume Leurent, Ronan Garlantézec, Vincent Auffret, Jean Philippe Hacot, Isabelle Coudert, Emmanuelle Filippi, Antoine Rialan, Benoît Moquet, Gilles Rouault, Martine Gilard, Philippe Castellant, Philippe Druelles, Bertrand Boulanger, Josiane Treuil, Bertrand Avez, Marc Bedossa, Dominique Boulmier, Marielle Le Guellec, Hervé Le Breton

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.

Mi cuenta


Declaración CNIL

EM-CONSULTE.COM se declara a la CNIL, la declaración N º 1286925.

En virtud de la Ley N º 78-17 del 6 de enero de 1978, relativa a las computadoras, archivos y libertades, usted tiene el derecho de oposición (art.26 de la ley), el acceso (art.34 a 38 Ley), y correcta (artículo 36 de la ley) los datos que le conciernen. Por lo tanto, usted puede pedir que se corrija, complementado, clarificado, actualizado o suprimido información sobre usted que son inexactos, incompletos, engañosos, obsoletos o cuya recogida o de conservación o uso está prohibido.
La información personal sobre los visitantes de nuestro sitio, incluyendo su identidad, son confidenciales.
El jefe del sitio en el honor se compromete a respetar la confidencialidad de los requisitos legales aplicables en Francia y no de revelar dicha información a terceros.


Todo el contenido en este sitio: Copyright © 2024 Elsevier, sus licenciantes y colaboradores. Se reservan todos los derechos, incluidos los de minería de texto y datos, entrenamiento de IA y tecnologías similares. Para todo el contenido de acceso abierto, se aplican los términos de licencia de Creative Commons.