La douleur liée au travail est prise en charge par l’analgésie péridurale avec un taux de réalisation de 80 % en France. Dans des conditions de réalisation difficile, l’analgésie péridurale est fiabilisée par l’écho-repérage. Des techniques comme la rachianalgésie-péridurale séquentielle complètent l’analgésie péridurale classique. L’entretien peut faire appel à des techniques récentes telles que les programmed intermittent epidural bolus (PIEB) et la computer integrated patient controlled epidural analgesia (CI-PCEA) qui permettent de réduire la consommation d’anesthésique local sans modifier le confort des parturientes. Les adjuvants tels que la clonidine et la néostigmine sont moins utilisés actuellement. L’ambulation reste un objectif qui n’est pas toujours atteint.

Epidural analgesia is used in more than 80 % of labouring women in France. The use of ultrasound is a technical improvement to make it reliable epidural catheter placement in parturient with difficult back. Combined spinal epidural analgesia is used occasionally to decrease the onset of action. Programmed Intermittent Epidural Bolus (PIEB) and Computer Integrated Patient Controlled Epidural Analgesia (CI-PCEA) are recently introduced techniques allowing to decrease local anaesthetic demand. Adjutants such as clonidine and neostigmine are less frequently used. Ambulation remains an option that is not always systematically applied.