La maladie de Wilson est une maladie rare, réalisant une surcharge en cuivre, responsable d’atteintes hépatiques et neurologiques sévères. L’atteinte articulaire est peu étudiée. La survenue d’une arthrose précoce et de chondrocalcinose radiologique a été décrite, chez ces patients. L’objectif de notre étude a été d’évaluer la prévalence de la chondrocalcinose radiologique au genou, chez des patients suivis dans le centre national de référence de la maladie de Wilson (hôpital Lariboisière, Paris).

Il s’agit d’une étude rétrospective sur imagerie tirée d’une cohorte prospective de 89 patients atteints d’une maladie de Wilson, en 2008. Tous les patients ont eu des radiographies des genoux, du rachis lombaire et, certains, d’une radiographie du bassin. Une double lecture des radiographies a été réalisée, pour évaluer la présence d’un liséré calcique de chondrocalcinose, et d’une gonarthrose (selon le score de Kellgren-Lawrence).

Sur cette cohorte de 89 patients avec un âge moyen de 34ans, 4 avaient un liséré calcique, soit 4,5 % de la population, uniquement sur les radiographies de genoux. Une gonarthrose a été constatée chez 6 patients (6,7 %) dont 2 avait une chondrocalcinose radiologique. Les 4 patients avec chondrocalcinose avaient une atteinte neurologique.

La fréquence de la chondrocalcinose radiologique dans la maladie de Wilson semble être de l’ordre de 4 %, taux supérieur à celui de la population générale de moins de 50ans. La fréquence de la gonarthrose radiologique semble augmentée chez ces jeunes patients. D’autres études seront nécessaires pour confirmer ces données et étudier le mécanisme lésionnel.