Índice Suscribirse

Lesiones del tendón tibial posterior - 22/07/14

[27-089-A-10]  - Doi : 10.1016/S1762-827X(14)68510-2 
E. Toullec
 151, rue du Tondu, 33082 Bordeaux, France 

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción.

páginas 11
Iconografías 16
Vídeos 0
Otros 1
Artículo archivado , publicado en el tratado Podología y reemplazado por un artículo más reciente: clic aquí para acceder

Resumen

El músculo tibial posterior es el estabilizador medial principal del tobillo y del pie. Su acción durante la marcha, primero excéntrica y luego concéntrica, necesita características tendinosas específicas. Si bien su disfunción conduce al pie plano valgo, su retracción provoca un pie cavo equino varo con subluxación medial del hueso escafoides sobre la cabeza del astrágalo y, en consecuencia, un bloqueo del mediopié. Mediante la exploración física se intentan conocer las consecuencias morfológicas de la lesión del tendón, mientras que el estudio por imagen precisa el estado morfológico del tendón con la ecografía y la resonancia magnética. La evolución artrósica de la articulación astragaloescafoidea o de la subastragalina puede limitar la lesión tendinosa al producir la rigidez de estas articulaciones. La conducta terapéutica no puede circunscribirse a tratar el tendón patológico, sino que debe abarcar la deformación más o menos compleja del pie. Las tendinopatías, a menudo producto de una sobrecarga por colapso degenerativo del arco medial del pie, pueden tener un origen inflamatorio o traumático. La ruptura del tendón conduce al pie plano valgo: el tendón pierde sus cualidades elásticas de amortiguamiento y de sostén, en cuyo caso se propone una transferencia tendinosa asociada a técnicas de realineamiento óseo del pie. La incarceración del tendón en una fractura del maléolo medial o en una luxación tibiotarsiana es infrecuente, lo mismo que la luxación del tibial posterior en el surco maleolar medial. El traumatólogo debe conocer estas situaciones. La retracción del complejo musculotendinoso en el pie equino varo o en el pie cavo necesita un alargamiento distal o en la unión musculotendinosa. En la poliomielitis, la parálisis del tibial posterior, en general asociada a la del músculo tibial anterior, conduce al pie equino valgo. El tibial posterior se usa como transferencia tendinosa en las parálisis de la raíz L5 o del nervio peroneo común.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Palabras clave : Tendón tibial posterior, Pie plano valgo, Ligamento calcaneoescafoideo plantar, Transferencia tendinosa


Esquema


© 2014  Elsevier Masson SAS. Reservados todos los derechos.
Añadir a mi biblioteca Eliminar de mi biblioteca Imprimir
Exportación

    Exportación citas

  • Fichero

  • Contenido

Artículo siguiente Artículo siguiente
  • Anatomía topográfica del pie
  • F. Bonnel, P. Teissier

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción.

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
La compra de artículos no está disponible en este momento.

¿Ya suscrito a este tratado ?

Mi cuenta


Declaración CNIL

EM-CONSULTE.COM se declara a la CNIL, la declaración N º 1286925.

En virtud de la Ley N º 78-17 del 6 de enero de 1978, relativa a las computadoras, archivos y libertades, usted tiene el derecho de oposición (art.26 de la ley), el acceso (art.34 a 38 Ley), y correcta (artículo 36 de la ley) los datos que le conciernen. Por lo tanto, usted puede pedir que se corrija, complementado, clarificado, actualizado o suprimido información sobre usted que son inexactos, incompletos, engañosos, obsoletos o cuya recogida o de conservación o uso está prohibido.
La información personal sobre los visitantes de nuestro sitio, incluyendo su identidad, son confidenciales.
El jefe del sitio en el honor se compromete a respetar la confidencialidad de los requisitos legales aplicables en Francia y no de revelar dicha información a terceros.


Todo el contenido en este sitio: Copyright © 2024 Elsevier, sus licenciantes y colaboradores. Se reservan todos los derechos, incluidos los de minería de texto y datos, entrenamiento de IA y tecnologías similares. Para todo el contenido de acceso abierto, se aplican los términos de licencia de Creative Commons.