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L'approche du concept Mulligan dans la prise en charge des troubles musculosquelettiques - 21/08/14

[26-087-A-10]  - Doi : 10.1016/S1283-0887(14)55399-6 
F. Neto a,  : PT, Msc, L. Pitance b : PT, PhD
a FisioNeto - Terapia Manual Ortopédica & Pilates Clínico, Póvoa de Varzim, Portugal 
b Service de stomatologie et chirurgie maxillofaciale, Cliniques universitaires Saint-Luc (UCL), avenue Hippocrate 10, 1200 Bruxelles, Belgique 

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Resumen

L'approche du concept Mulligan dans l'évaluation et le traitement des dysfonctions musculosquelettiques est relativement récente. Elle est cliniquement pertinente dans des cas de limitations de mouvements actifs causés par la douleur ou la raideur, ou de limitation fonctionnelle provenant d'une dysfonction articulaire. Le concept Mulligan est fondé sur un modèle biomécanique combiné à une évaluation spécifique du patient permettant au physiothérapeute d'identifier la position de faute de l'articulation et de planifier la procédure de traitement pour corriger la position de faute et ainsi permettre une normalisation de la fonction. Récemment, différents effets neurophysiologiques ont été associés aux mécanismes d'action du concept Mulligan. Ce concept est applicable aux différentes articulations du rachis et des membres supérieurs et inférieurs. Ces techniques de thérapie manuelle sont non douloureuses et ont pour objectif de modifier la situation pathologique immédiatement après leur application. À côté des techniques manuelles articulaires, le concept Mulligan comprend également des techniques de taping et des exercices spécifiques à réaliser à domicile. L'objectif de cet article est de présenter le concept Mulligan au lecteur. Nous décrirons les origines de cette approche manuelle et présenterons ses principes d'évaluation et de traitement. Une brève discussion des mécanismes d'action et un résumé des évidences scientifiques concernant les effets cliniques seront également abordés.

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Mots-clés : Thérapie manuelle, Concept Mulligan, Mobilisation avec mouvement, Dysfonction articulaire, Position de faute


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