Suscribirse

Enseignement de l’ALR échoguidé dans un CHU - 30/08/14

Doi : 10.1016/j.annfar.2014.07.479 
A. Benoliel 1, , A. Belbachir 2, N. Rosencher 2, C.M. Samama 2
1 Anesthésie Réanimation, CHU de Reims, Reims 
2 Anesthésie Réanimation, CHU Cochin, Paris, France 

Auteur correspondant.

Resumen

Introduction

Les recommandations formalisées d’experts (RFE) éditées en 2011 [1] concernant la pratique de l’Anesthésie locorégionale (ALR) sous échographie ont permis de définir les axes de formation des médecins anesthésistes-réanimateurs. Dans cette étude, les internes d’anesthésie-réanimation affectés au bloc opératoire de chirurgie orthopédique de l’hôpital Cochin, ont évalué la qualité de l’enseignement de leurs praticiens hospitaliers (PH) selon les RFE.

Matériel et méthodes

Neufs internes d’anesthésie-réanimation (un 3e semestre, sept 5e semestre et un 7e semestre) ont évalué huit praticiens hospitaliers et un chef de clinique au décours d’un stage de trois mois. Les questions ont été rédigées en suivant les RFE de 2011. Dix questions ont été notées de 1 à 10 et 26 questions ont eu comme réponse : oui ou non. Les thèmes choisis étaient : l’apprentissage théorique, l’apprentissage pratique, le respect de l’asepsie, l’évaluation de la qualité du bloc péri-nerveux ainsi que le ressenti et la satisfaction des internes.

Résultats

Apprentissage pratique : Le repérage de toutes les structures anatomiques avant ponction et le contrôle de la diffusion de l’anesthésique local après injection ont été de 80 %. La vérification des territoires concernés après l’ALR pour les blocs analgésiques a été effectuée à 47 % avant incision et à 61 % en post-opératoire en S.S.P.I. Enfin, les internes ont été satisfaits de l’enseignement en A.L.R. écho-guidé (14,2/20±1,40), et ils sont 56 % à penser que trois mois de stage sont insuffisants pour être formé en ALR écho-guidée. (Tableau 1, Fig. 1).

Discussion

On remarque ici que les RFE sont globalement appliquées notamment sur le plan de l’asepsie mais que certains points comme l’évaluation systématique de la qualité des blocs sont à améliorer. Les internes sont ressortis satisfaits de leur stage. En revanche ils ne sont qu’un peu plus de la moitié à penser que trois mois de formation soient insuffisants alors que les RFE préconisent six mois à un an de formation. Une meilleure communication entres les praticiens et les internes permettrait probablement d’améliorer la qualité de la formation.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Esquema


© 2014  Publicado por Elsevier Masson SAS.
Añadir a mi biblioteca Eliminar de mi biblioteca Imprimir
Exportación

    Exportación citas

  • Fichero

  • Contenido

Vol 33 - N° S2

P. A284 - septembre 2014 Regresar al número
Artículo precedente Artículo precedente
  • Intérêts de l’hypnose lors de la réalisation d’un bloc fémoral échoguidé en préopératoire d’une prothèse totale de genou
  • C. Castaing, M. Delanoe, S. Arrouays, G. Miquel, M. Chaillan, O. Tueux
| Artículo siguiente Artículo siguiente
  • Apports de l’échographie mode-B en anesthésie régionale ophtalmique : détection des staphylomes et évaluation du risque de perforation
  • T. Laterrade, L. Beylacq, K. Nouette-Gaulain

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción.

¿Ya suscrito a @@106933@@ revista ?

Mi cuenta


Declaración CNIL

EM-CONSULTE.COM se declara a la CNIL, la declaración N º 1286925.

En virtud de la Ley N º 78-17 del 6 de enero de 1978, relativa a las computadoras, archivos y libertades, usted tiene el derecho de oposición (art.26 de la ley), el acceso (art.34 a 38 Ley), y correcta (artículo 36 de la ley) los datos que le conciernen. Por lo tanto, usted puede pedir que se corrija, complementado, clarificado, actualizado o suprimido información sobre usted que son inexactos, incompletos, engañosos, obsoletos o cuya recogida o de conservación o uso está prohibido.
La información personal sobre los visitantes de nuestro sitio, incluyendo su identidad, son confidenciales.
El jefe del sitio en el honor se compromete a respetar la confidencialidad de los requisitos legales aplicables en Francia y no de revelar dicha información a terceros.


Todo el contenido en este sitio: Copyright © 2024 Elsevier, sus licenciantes y colaboradores. Se reservan todos los derechos, incluidos los de minería de texto y datos, entrenamiento de IA y tecnologías similares. Para todo el contenido de acceso abierto, se aplican los términos de licencia de Creative Commons.