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Ehrlichioses et anaplasmoses humaines - 11/09/14

[8-037-I-25]  - Doi : 10.1016/S1166-8598(14)64851-1 
H. Tête a, B. Davoust a, b, P. Brouqui a, b,
a Service des maladies infectieuses et tropicales, Hôpital Nord, CHU, chemin des Bourellys, 13915 Marseille cedex 20, France 
b Unité de recherche sur les maladies infectieuses et tropicales émergentes (URMITE), CNRS UMR 7278, IRD 198, Inserm U1095, Faculté de médecine, Aix-Marseille université, 27, boulevard Jean-Moulin, 13385 Marseille cedex 5, France 

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Resumen

Les ehrlichioses et anaplasmoses sont des zoonoses dues à des bactéries intracellulaires strictes parasitant les cellules hématopoïétiques. Les développements récents de la biologie moléculaire ont permis de regrouper ces α-protéobactéries au sein de la famille Anaplasmataceae. Elles sont considérées comme des bactéries émergentes et on retient actuellement au moins cinq espèces pathogènes pour l'homme : Anaplasma phagocytophilum, responsable aux États-Unis et en Europe de l'anaplasmose granulocytique humaine ; Ehrlichia chaffeensis, entraînant aux États-Unis l'ehrlichiose monocytique humaine ; Ehrlichia ewingii aux États-Unis ; une espèce proche d'Ehrlichia canis au Venezuela. Toutes ces espèces sont transmises par piqûre de tique et provoquent une symptomatologie relativement proche. Neorickettsia sennetsu, transmise par l'ingestion de poisson cru, était l'agent de la fièvre ganglionnaire ou ehrlichiose japonaise, dont aucun nouveau cas n'a été rapporté depuis plusieurs décennies. Le diagnostic de ces affections, qui reposait traditionnellement sur le frottis sanguin et la sérologie, bénéficie de plus en plus de l'apport de la polymerase chain reaction. Leur traitement fait appel aux tétracyclines, antibiotiques de choix. Les bactéries du genre Wolbachia, bien que non directement impliquées en pathologie humaine, exercent une relation symbiotique avec plusieurs filaires qui permet un traitement efficace de certaines filarioses humaines par antibiotiques.

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Mots-clés : Anaplasmataceae, Anaplasmose, Anaplasmose granulocytique humaine, Anaplasma phagocytophilum, Ehrlichiose, Ehrlichiose monocytique humaine, Ehrlichia chaffeensis, Ehrlichia ewingii, Fièvre ganglionnaire, Neorickettsia sennetsu, Wolbachia, Taxonomie


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