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Comment faire marcher les patients sans danger après un bloc du membre inférieur ? - 08/10/14

Doi : 10.1016/j.pratan.2014.08.003 
Denis Jochum
 Service d’anesthésie, hôpital Albert-Schweitzer, 201, avenue d’Alsace, BP 20129, 68003 Colmar cedex, France 

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Résumé

La réalisation d’un bloc du membre inférieur, après chirurgie du genou ou de la hanche, modifie les conditions de la marche du fait de la diminution de la force musculaire de la loge antérieure de cuisse (bloc fémoral) ou de la fesse, de la loge postérieure de cuisse et des loges postérieure et antéro-latérale de jambe (bloc sciatique). Après chirurgie du genou et de la hanche, le risque de chute est de l’ordre de 1 %. Le rôle favorisant du bloc fémoral continu est discuté. Le risque de chute doit être prévenu par une évaluation précise de la marche et de la force musculaire ainsi que par une aide personnelle et matérielle à la déambulation.

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Summary

After knee and hip surgery, lower limb blocks impair deambulation due to a decrease in quadriceps muscle strength (femoral nerve block) or gluteal, hamstring and leg muscles strength (sciatic nerve block). The risk of fall is close to 1% after hip and knee surgery. The role of continuous femoral block is still debated. The risk of fall must be prevented by a careful evaluation of walking and muscle strength and by a material support combined with the help of health care providers.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Mots clés : Bloc du membre inférieur, Complication postopératoire, Complication de l’anesthésie locorégionale, Chute

Keywords : Lower limb block, Postoperative complication, Complication of regional anaesthesia, Fall


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Vol 18 - N° 5

P. 265-271 - octobre 2014 Regresar al número
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