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Hémorragies digestives non traumatiques de l'adulte - 22/10/14

[36-726-D-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0289(14)65637-1 
D. Pateron a, b,  : Professeur, J.-L. Pourriat c, d : Professeur, N. Carbonell e : Docteur, X. Dray f, g : Professeur
a Service des urgences, CHU Saint-Antoine, AP-HP, 184, rue du Faubourg-Saint-Antoine, 75571 Paris cedex 12, France 
b Université Pierre-et-Marie-Curie, Paris-6, 4, place Jussieu, 75005 Paris, France 
c Service des urgences, CHU Hôtel Dieu, AP-HP, 1, place du Parvis-Notre-Dame, 75004 Paris, France 
d Université René Descartes, Paris-5, 12, rue de l'École-de-Médecine, 75006 Paris, France 
e Service d'hépatogastroentérologie, CHU Saint-Antoine, AP-HP, 184, rue du Faubourg-Saint-Antoine, 75571 Paris cedex 12, France 
f Service d'hépatogastroentérologie, CHU Lariboisière, AP-HP, 2, rue Ambroise-Paré, 75010 Paris, France 
g Université Sorbonne Cité, Paris-7, Paris, France 

Auteur correspondant.

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Resumen

L'hémorragie digestive aiguë non traumatique est l'une des principales urgences digestives. Le pronostic de cette pathologie dont la mortalité est de l'ordre de 5 à 10 % s'est amélioré grâce aux progrès thérapeutiques médicamenteux et endoscopiques. Une hémorragie digestive est grave si le terrain sur lequel elle survient est mauvais. La pathologie ulcéreuse gastroduodénale et l'hypertension portale sont les deux principales causes d'hémorragie digestive aiguë. Des mesures communes à toutes les hémorragies doivent être mises en œuvre sans délai ainsi que des mesures spécifiques en fonction de la cause. L'orientation se fait en tenant compte de l'histoire naturelle de l'hémorragie et des facteurs pronostiques.

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Mots-clés : Hémorragie digestive, Endoscopie, Ulcère gastroduodénal, Hypertension portale, Cirrhose, Urgence


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