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Traumatismos del aparato ungueal - 15/11/14

[44-400]  - Doi : 10.1016/S2211-033X(14)69195-7 
S. Carmès, Médecin urgentiste SOS Mains, C. Dumontier, Chirurgien, chef de service
 Service de chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique, Chirurgie de la main, Hôpital St-Roch, 5, rue Pierre-Devoluy, 06006 Nice, France 

Resumen

El aparato ungueal, comúnmente denominado «uña», es en realidad un verdadero aparato anatómico único en su especie. Su fisiología, mal conocida, y su fisiopatología son totalmente independientes del dedo. Privilegio del ser humano y de algunos primates superiores, no sólo permite la adaptación a movimientos de alta precisión, sino que su aspecto estético ha cobrado una gran importancia con el paso del tiempo, tanto que numerosos pacientes no suelen soportar ninguna lesión secuelar. Los traumatismos ungueales son sumamente frecuentes; representan alrededor del 8% del total de las urgencias de la mano. Aunque las lesiones suelen ser benignas, cuando el tratamiento inicial es inadecuado o insuficiente pueden quedar secuelas estéticas y funcionales, en ocasiones muy invalidantes, cuyo tratamiento secundario de «recuperación» sólo puede ser aleatorio. Se detallarán los principios de tratamiento de las lesiones ungueales, desde las más simples, como los hematomas subungueales, hasta las pérdidas de sustancia complejas de la matriz. Ante todo, el tratamiento se basa en el conocimiento de la anatomía y la fisiología del aparato ungueal.

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Palabras clave : Aparato ungueal, Anatomía del aparato ungueal, Fisiología del aparato ungueal, Traumatismo ungueal, Hematoma subungueal, Lesión del lecho de la uña, Injerto de matriz


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