Bloc interpleural - 02/12/14
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Résumé |
Le bloc interpleural consiste à administrer une solution d’anesthésique local entre les deux feuillets de la plèvre. Il est moins utilisé actuellement que dans les années 80–90 en raison d’une efficacité relative, du risque de pneumothorax, d’une résorption importante des anesthésiques locaux et de la régression de l’emploi des solutions adrénalinées. L’injection interpleurale assure cependant une anesthésie pariétale par diffusion, dont le site dépend du maintien de la position du patient. L’échoguidage pourrait être utilisé pour la réalisation mais n’est pas décrit. Des techniques alternatives : bloc paravertébral, PEC bloc, bloc du serratus, TAP bloc concurrencent fortement l’emploi de ce bloc pour l’analgésie postopératoire.
El texto completo de este artículo está disponible en PDF.Summary |
Interpleural block consists in local anaesthetic solution injection between the two leaflets of the pleura. This block is less in use than during the eighties-nineties due to a limited efficacy, the risk of pneumothorax, a relatively important local anaesthetics resorption leading to high plasma concentrations, and the limitation of the availability of epinephrine-containing local anaesthetic solutions. Interpleural injection provides parietal analgesia at the thoracic and upper abdominal level in agreement with patient positioning. Ultrasound guidance could be useful but has not been described so far. Alternative techniques such as paravertebral bloc, PEC bloc, Serratus block, and TAP block seriously challenge the use of interpleural block.
El texto completo de este artículo está disponible en PDF.Mots clés : Bloc interpleural, Analgésie postopératoire, Anesthésiques locaux
Keywords : Interpleural block, Postoperative analgesia, Local anaesthetics
Esquema
Vol 18 - N° 6
P. 318-324 - décembre 2014 Regresar al númeroBienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
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