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Prise en charge en urgence des angiœdèmes bradykiniques - 13/12/14

Emergency management of bradykinin-mediated angioedema

Doi : 10.1016/j.lpm.2014.09.012 
Bernard Floccard 1, , Nicolas Javaud 2, Jullien Crozon 1, Thomas Rimmelé 1
1 Hospices civils de Lyon, hôpital Édouard-Herriot, centre de référence multisites des angiœdèmes bradykiniques, département d’anesthésie-réanimation, 69437 Lyon, France 
2 Assistance Publique–hôpitaux de Paris, groupe hospitalier hôpitaux universitaires Paris Seine-Saint-Denis, hôpital Jean-Verdier, centre de référence multisites des angiœdèmes bradykiniques, service des urgences et SAMU-SMUR 93, 93140 Bondy, France 

Bernard Floccard, Hospices civils de Lyon, hôpital Édouard-Herriot, centre de référence multisites des angiœdèmes bradykiniques, département d’anesthésie-réanimation, place d’Arsonval, 69437 Lyon, France.

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En prensa. Pruebas corregidas por el autor. Disponible en línea desde el Saturday 13 December 2014
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Points essentiels

En urgence, le diagnostic d’angiœdème bradykinique est difficile et repose uniquement sur la clinique.

L’évolution est totalement imprévisible avec un risque de décès par asphyxie.

Le piège à éviter est la sous-estimation de la gravité de la crise.

Toute localisation au-dessus des épaules peut engager le pronostic vital et doit être prise en charge rapidement.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Key points

In the emergency setting, the diagnosis of bradykinin-mediated angioedema is based exclusively on history and physical examination.

Severe attacks must be identified because the evolution is unpredictable with a risk of life-threatening airway obstruction.

Underestimate the severity of the attack is a management pitfall to avoid.

All attack under the shoulders should be considered as severe and must benefit from early specific treatment.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

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