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Étude transversale des compétences de sécurité de 677 patients traités par biomédicament pour un rhumatisme inflammatoire - 07/02/15

Doi : 10.1016/j.rhum.2014.03.006 
Dominique Orefice a, Catherine Beauvais b, Laure Gossec c, d, Elisabeth Flipon e, Bruno Fautrel c, d, Laurent Marguerie f, Henri Nataf g, Béatrice Pallot Prades h, Rose Marie Poilverd b, Valérie Royant i, Fatiha Sadji j, Christelle Sordet k, Corine Thevenot l, Anne-Christine Rat a, , m, n

Section éducation thérapeutique de la Société française de rhumatologie

a Service de rhumatologie, hôpitaux de Brabois, CHU de Nancy, allée du Morvan, 54500 Vandœuvre-lès-Nancy, France 
b Service de rhumatologie, hôpital Saint-Antoine, hôpitaux universitaires Est Parisien, AP–HP, 75011 Paris, France 
c Paris 06 université, université Pierre-et-Marie-Curie (UPMC), GRC-UMPC 08 (EEMOIS), 75013 Paris, France 
d Groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, AP–HP, 75013 Paris, France 
e Service de rhumatologie B, hôpital Cochin, AP–HP, 75014 Paris, France 
f Service de rhumatologie, institut Calot - Fondation Hopale, 62600 Berck, France 
g Cabinet médical, 78200 Mantes-la-Jolie, France 
h Service de rhumatologie, CHU de Saint-Étienne, 42100 Saint-Étienne, France 
i Service de rhumatologie, hôpital Louis-Pasteur, 28018 Chartres, France 
j Service de rhumatologie, CHG Victor-Jousselin, 28100 Dreux, France 
k Service de rhumatologie, CHU Hautepierre, 67100 Strasbourg, France 
l CHG Laon médecine interne et spécialité, 02000 Laon, France 
m Université de Lorraine, université Paris Descartes, Apemac, EA4360, 54000 Nancy, France 
n Inserm, CIC-EC CIE6, 54000 Nancy, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Rationnel

Les biomédicaments présentent des risques spécifiques que les patients doivent connaître et apprendre à gérer. Jusqu’à présent, le niveau des compétences de sécurité des patients sous biomédicament a été peu étudié. L’objectif principal de l’étude était de décrire les compétences de sécurité des patients sous biomédicament au cours des rhumatismes inflammatoires chroniques.

Méthodes

Design : enquête nationale transversale. Afin d’être le plus représentatif possible des patients sous biomédicament, les rhumatologues ont été tirés au sort dans l’annuaire de la Société française de rhumatologie. Ils devaient inclure 5 patients consécutifs traités par biomédicament. Les compétences de sécurité ont été recueillies grâce au questionnaire Biosecure.

Résultats

Parmi les 677 patients inclus, 33 % étaient des hommes, l’âge moyen était de 53ans, 62 % étaient suivis pour polyarthrite rhumatoïde et 47 % avait déjà bénéficié d’une séance d’éducation thérapeutique (ETP). Le score médian du questionnaire (pourcentage d’items correctement répondus) était de 73 % (interquartile 60–82). Les dimensions dont les scores étaient les moins bons étaient les symptômes devant amener à consulter (médiane 75), les vaccins (médiane 75), la contraception (médiane 50) et les biomédicaments sous-cutanés (médiane 68). Les réponses aux questions théoriques (compétences cognitives) et aux mises en situation (compétences adaptatives) correspondantes n’étaient pas concordantes.

Conclusion

Cette étude apporte des résultats concrets pour améliorer l’information et l’ETP des patients sous biomédicament. Les compétences concernant les symptômes devant faire consulter, les vaccins, la contraception et les traitements sous-cutanées peuvent être améliorées. Il est intéressant de tester à la fois les connaissances théoriques et les mises en situation.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Mots clés : Biomédicaments, Compétences, Rhumatismes inflammatoires, Éducation thérapeutique, Qualité des soins


Esquema


 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais la référence anglaise de Joint Bone Spine avec le DOI ci-dessus.


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Vol 82 - N° 1

P. 29-34 - janvier 2015 Regresar al número
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